O sapinho é uma infecção por fungo (levedura) na boca e garganta, causada pelo fungo Candida. Encontra-se normalmente em áreas quentes e úmidas da boca e vagina da criança. O mesmo fungo causa infecção vaginal em mulheres e assadura de fralda em crianças. O sapinho não é contagioso e afeta quem tem sistema imunológico enfraquecido, por isso crianças pequenas e idosos são mais suscetíveis.
O fungo causador é comum no corpo e no ambiente. A infecção ocorre quando o sistema imunológico enfraquece por doença ou medicamentos (ex: antibióticos). O lactente pode ser exposto à levedura durante o parto vaginal, pois o fungo está presente na vagina. Contato próximo com familiares também introduz o fungo. A levedura aguarda no corpo a queda da imunidade.
Tratamento médico nem sempre é necessário para crianças que já comem alimentos. Muitas respondem a alimentos que equilibram bactérias e leveduras: iogurte, leite fermentado (buttermilk), creme de leite (sour cream). Lactentes ou crianças com infecção persistente recebem antifúngico. A mãe que amamenta também deve ser tratada para evitar reinfecção cruzada.
Raramente ocorrem complicações. A infecção pode retornar quando a imunidade cai, mas é tratável. Crianças que chupam o dedo podem ter infecção por Candida ao redor da unha.