Muco traqueal: funções essenciais na defesa respiratória

Principais Funções do Líquido Superficial das Vias Aéreas (ASL)

1. Captura de partículas: Camada de gel viscoso captura partículas inaladas, micróbios, alérgenos.
2. Hidratação: Camada líquida periciliar (PCL) mantém o batimento ciliar; previne desidratação epitelial.
3. Clearance mucociliar: Batimento ciliar coordenado (10–15 Hz) propulsa muco cefálico a ~5–10 mm/min → engolido ou expectorado.
4. Imunidade inata: O ASL contém IgA secretora, lactoferrina, lisozima, defensinas, SLPI, proteínas surfactantes – antimicrobiano, antiviral, anti-inflamatório.
5. Compatibilidade com troca gasosa: PCL fina (~7 µm) permite difusão de O₂/CO₂ enquanto mantém a clearance.

Relevância Clínica

• Fibrose cística: Defeito no CFTR → ASL desidratado → falha na clearance → infecção crônica.
• DPOC/asma: Hipersecreção de muco + clearance prejudicada → tamponamento, exacerbações.
• Intubação/ventilação mecânica: Bypass da umidificação das vias aéreas superiores → requer umidificação ativa.