casa |  | Saúde e Doença >  | Saúde Bucal | Tratamento de Canal

Hemorroidas: Causas, Sintomas, Classificação e Opções de Tratamento

Hemorroidas (piles) são almofadas vasculares inchadas no canal anal. São estruturas anatômicas normais que se tornam sintomáticas quando aumentadas, inflamadas ou trombosadas.

Fatores de Risco

• Esforço, constipação/diarreia crônica
• Gravidez, pós-parto
• Obesidade, estilo de vida sedentário
• Envelhecimento (enfraquecimento do tecido conjuntivo)
• Dieta pobre em fibra
• Histórico familiar

Classificação

• Interna (acima da linha dentada): Sangramento indolor (vermelho brilhante), prolapso (grau I–IV).
• Externa (abaixo da linha dentada): Dorosa se trombosada; tags de pele, problemas de higiene.

Sintomas

• Sangue vermelho brilhante por retiro (no papel, na tigela)
• Prolapso (redutível → irredutível)
• Prurido ani, umidade, soiling
• Externa trombosada: dor aguda severa, nódulo azulado

Manejo

Conservador (Grau I–II): Fibra 25–35 g/dia, hidratação, amolecedores de fezes, evitar esforço, esteroides/vasoconstritores tópicos (curto prazo), banhos de assento.

Procedimentos de consultório (Grau II–III): Ligadura elástica (primeira linha), escleroterapia, coagulação infravermelha.

Cirúrgico (Grau III–IV, trombosado, refratário): Hemorroidectomia excisional, hemorroidopexia grapada, ligadura arterial guiada por Doppler.

Melhoram na maioria com estilo de vida + fibra. Consulte um cirurgião coloproctológico para sintomas persistentes/graves.