Linfonodo ou Glândula Salivar Aumentada Após Canal Radicular: Monitorar ou Tratar?

Um linfonodo submandibular estável e assintomático ou aumento de glândula salivar persistindo 1 ano após canal radicular frequentemente justifica observação, mas a correlação clínica é essencial.

Considerações

• Estabilidade: Tamanho/sintomas inalterados por 12 meses favorece linfonodo benigno/reativo ou sialadenite crônica.
• Etiologia: Pode ser reativo a infecção endodôntica passada, sialolitíase, Síndrome de Sjögren, neoplasma (raro) ou não relacionado.
• Tamanho e Sintomas: Acima de 1 cm, fixo, duro, crescente, doloroso, ou associado a perda de peso/suores noturnos → investigar.
• Imagem: Ultrassom (primeira linha) caracteriza linfonodo/glândula (engrossamento cortical, hilo, cálculos, massas).
• Encaminhamento: Otorrinolaringologista ou cirurgião bucomaxilofacial se PAAB/biopsia for considerada.

Recomendação

Se estiver realmente estável e assintomático, monitoramento clínico/ultrassom periódico (intervalos de 6–12 meses) é razoável. Qualquer mudança → avaliação imediata. Discuta com seu dentista e médico.