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Guia do Auxiliar de Dentista (ASB/TSB) para Tratamento de Canal

O Auxiliar em Saúde Bucal (ASB) ou Técnico em Saúde Bucal (TSB) desempenha papel INDISPENSÁVEL no tratamento endodôntico. A complexidade do procedimento exige trabalho em "quatro mãos" sincronizado. O cirurgião-dentista/endodontista depende do auxiliar para instrumentação, esterilização, controle de infecção, conforto do paciente e registro documental.

Atribuições Principais no Tratamento Endodôntico

1. Preparação Pré-Operatória

• Recepcionar e posicionar o paciente.
• Revisar prontuário: queixa principal, histórico, alergias, medicações.
• Separar e organizar instrumental ESTÉRIL (kit endodôntico: limas, alargadores, espalhadores, condensadores, portas-agulhas, brocas de acesso, sugadores, seringas).
• Preparar materiais: anestésico, dique de borracha (kit completo), hipoclorito, EDTA, selador, guta-percha, cimento temporário, radiografias/sensor.
• Verificar funcionamento: localizador apical, motor endodôntico, ultrassom, microscópio (se houver).

2. Durante o Procedimento (Quatro Mãos)

• Isolamento Absoluto (Dique): Auxiliar passa fio dental, posiciona grampo, estica dique, fixa arco — agilidade e precisão evitam rasgos/contaminação.
• Instrumentalização: Entrega limas/sequências na ordem exata (tamanho, taper, comprimento de trabalho). Troca pontas de papel, seringas de irrigação, cones de guta-percha.
• Aspiração/Retração: Sugador de alta potência na mão não-dominante do operador; retração labial/bucal com espátula/espelho.
• Preparo de Misturas: Selador (pasta+pó) na consistência ideal; guta-percha aquecida (se técnica termoplástica).
• Radiografias: Posiciona sensor/filme, auxilia paciente a segurar, dispara (se habilitado), processa/visualiza no monitor.

3. Controle de Infecção e Biossegurança (Responsabilidade Central do ASB/TSB)

• Processamento de instrumentais: Pré-lavagem → Lavagem ultrassônica → Enxágue → Secagem → Inspeção → Embalagem → Esterilização (Autoclave classe B) → Armazenamento. Rastreabilidade de lote.
• Desinfecção de superfícies (bancada, cadeira, refletor, equipamentos) entre pacientes.
• Gerenciamento de resíduos: Perfurocortantes (caixa amarela), Infectantes (saco vermelho), Comuns (saco branco), Químicos (coleta específica).
• Monitoramento de esterilização: Testes biológicos (esporos) semanais, indicadores químicos (cada ciclo), indicadores físicos (Tempo/Temperatura/Pressão).

4. Assistência ao Paciente e Educação

• Acolhimento humanizado: explica procedimento, tranquiliza, monitora sinais vitais (se sedação).
• Instruções pós-operatórias claras (escritas + orais): medicação, dieta, higiene, sinais de alerta, retorno.
• Agendamento de próximas etapas (restauração definitiva, coroa, controle radiográfico).

5. Conhecimentos Técnicos Específicos

• Numeração dentária (FDI / Universal / Palmer) para registro correto.
• Técnicas radiográficas periapicais (paralelismo, bissecção de ângulo).
• Adaptação às preferências do cirurgião: sequência de limas, tipo de irrigação, técnica de obturação (condensação lateral, vertical, termoplástica, single cone).
• Anatomia dentária interna (canais acessórios, curvas, delta apical) para antecipar necessidades.

O ASB/TSB qualificado não é "ajudante" — é CO-TERAPEUTA. Sua competência técnica, organização, assepsia e empatia determinam a fluidez, segurança e sucesso do tratamento endodôntico.