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Sangramento Persistente Após Extração Dentária: Causas e O Que Fazer

Algum sangramento é normal nas primeiras horas após a extração, mas sangramento intenso que continua além de uma hora não é típico e requer atenção.

Causas Comuns de Sangramento Prolongado

1. Alveírite Seca (Osteíte Alveolar)

O coágulo sanguíneo protetor se desloca ou não se forma, expondo osso e nervos. Causa dor severa e irradiada e sangramento persistente, geralmente 2–3 dias após a extração.

2. Trauma Cirúrgico

Extrações difíceis (ex.: dentes impactados, remoção óssea extensa) podem danificar vasos e tecidos circundantes, levando a sangramento prolongado.

3. Fatores Sistêmicos

• Distúrbios de coagulação (hemofilia, doença de von Willebrand)
• Hipertensão não controlada
• Doença hepática afetando fatores de coagulação

4. Medicamentos

Anticoagulantes (varfarina, apixabano), antiplaquetários (aspirina, clopidogrel), AINEs e alguns suplementos (óleo de peixe, ginkgo) prejudicam a coagulação.

Passos Imediatos

1. Morda firmemente uma gaze limpa sobre o alvéolo por 30–60 minutos sem verificar.
2. Evite enxaguar, cuspir, canudos, líquidos quentes e atividade física intensa.
3. Mantenha a cabeça elevada.

Quando Contatar Seu Dentista ou Cirurgião

Se o sangramento permanecer intenso após 1–2 horas de pressão firme, ou se você desenvolver dor severa, inchaço, febre ou gosto ruim, procure atendimento profissional imediato. O provedor pode aplicar agentes hemostáticos tópicos, suturar o local ou ajustar medicamentos.