Gengivas Escuras ao Redor de Implantes Dentários: Causas e Quando Procurar Cuidados

O escurecimento gengival ao redor de implantes dentários é não normal e justifica avaliação profissional.

Causas Potenciais

• Tatuagem de amálgama: Partículas de prata de restaurações de amálgama prévias embutidas na mucosa (benigno, estático).
• Hiperpigmentação por melanina: Fisiológica (tons de pele mais escuros), hormonal, ou pós‑inflamatória.
• Transparecimento metálico: Biotipo fino + implante de titânio → tom acinzentado (estético, não patológico).
• Peri‑implantite: Destruição inflamatória dos tecidos peri‑implante → sangramento, pus, perda óssea, descoloração mucosa.
• Necrose/ischemia: Comprometimento vascular (raro, pós‑cirúrgico).
• Induzido por medicamentos: Minociclina, antimaláricos, hormonais.
• Melanoma (raro): Lesão irregular, em mudança, ulcerada.

Quando Procurar um Dentista/Periodontista

• Escurecimento novo ou progressivo
• Sangramento, inchaço, dor, pus associados
• Mobilidade do implante
Perda óssea radiográfica
• Lesão assimétrica, bordas irregulares, mudança rápida

Etapas Diagnósticas

• Exame clínico + sondagem periodontal (profundidade de sondagem peri‑implante, índice de sangramento)
• Radiografias (CBCT preferido para avaliação óssea 3D)
• Biópsia se melanoma suspeito

Intervenção precoce em peri‑implantite (desbridamento mecânico, terapia antimicrobiana, cirurgia regenerativa) pode salvar implantes. Não ignore mudanças na cor gengival ao redor de implantes.