casa |  | Saúde e Doença >  | Saúde Bucal | Gengivite

Extração do Siso com Gengivite: Protocolo, Timing e O Que Esperar

Sim, os sisos podem ser extraídos com gengivite ativa, mas a maioria dos cirurgiões bucomaxilofaciais recomenda tratar a inflamação primeiro para reduzir riscos cirúrgicos e melhorar a recuperação.

Por Que Tratar a Gengivite Antes da Extração?

• Redução do sangramento intraoperatório: Tecido inflamado sangra mais, obscurecendo o campo cirúrgico.
• Menor risco de infecção e alveolar osteíte: Carga bacteriana na gengiva inflamada aumenta complicações pós-operatórias.
• Cicatrização mais rápida e confortável: Tecido saudável se regenera de forma mais previsível.
• Melhor visualização: Acesso claro melhora a precisão e reduz o tempo operatório.

Protocolo Típico Pré-Cirúrgico para Gengivite

• Limpeza profissional: Escalação e polimento para remover placa e tártaro.
• Higiene domiciliar aprimorada: Escovação 2×/dia com escova macia, fio dental diário/limpeza interdental, enxaguante antimicrobiano (ex.: clorexidina 0,12% 2×/dia por 1–2 semanas).
• Antibióticos de curto curso: Se houver infecção significativa ou pericoronite (ex.: amoxicilina 500 mg TID × 5–7 dias, ou clindamicina para alergia à penicilina).
• Intervalo de cicatrização: 1–2 semanas de higiene melhorada antes de agendar a extração.

Exceção: Pericoronite Aguda

Se o siso tiver pericoronite grave (infecção da gengival sobre um dente parcialmente erupcionado) com inchaço, trismo ou sintomas sistêmicos, extração imediata com antibióticos concorrentes pode ser indicada—adiar pode permitir a propagação para espaços fasciais profundos.

Estrutura de Decisão

Seu cirurgião bucomaxilofacial avaliará:

• Gravidade e extensão da inflamação gengival
• Presença de pericoronite vs. gengivite generalizada
• Posição do dente, tipo de impactação e dificuldade cirúrgica
• Seu histórico médico e probabilidade de adesão

Siga a recomendação do seu cirurgião—ele equilibra controle de infecção, segurança cirúrgica e seu cronograma.