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Alternativas à dentadura total: Implantes, facetas, próteses parciais e pontes
Dentadura total (completa) não é a única opção para edentulismo ou dentes muito comprometidos. A escolha depende de osso remanescente, saúde geral, orçamento e expectativa.
1. Implantes dentários (padrão-ouro)
- Parafuso de titânio no osso + prótese fixa (unitária, ponte ou protocolo).
- Vantagens: Estética, função mastigatória ~90% do natural, preserva osso, não cobre palato, higiene como dentes.
- Desvantagens: Custo alto, cirurgia, tempo (3-6 meses osseointegração), risco de fratura da prótese (zirônia/acrílico) se morder muito duro.
2. Facetas de porcelana / Laminados cerâmicos
- Indicação: Dentes anteriores com fraturas, manchas intrínsecas, diastemas, desgastes — raiz preservada.
- Lâmina fina (0,3-0,7 mm) cimentada na face vestibular. Mínimo desgaste. Alta estética e resistência.
3. Próteses parciais removíveis (PPR)
- Base acrílica/metálica + dentes + grampos (clasps) em dentes naturais remanescentes.
- Mantém dentes saudáveis. Mais estável que total. Requer higiene rigorosa dos dentes pilares.
4. Pontes fixas (prótese fixa parcial)
- Dentes pilares desgastados recebem coroas unidas ao pôntico (dente artificial).
- Fixa, confortável, mas sacrifica estrutura dental sadia dos pilares. Indicação: 1-3 dentes ausentes com bons pilares.
5. Sobredentadura (overdenture) sobre implantes (2-4 implantes)
- Prótese removível encaixada em barras/esferas sobre implantes. Estabilidade >> dentadura convencional. Custo intermediário. Fácil higiene.
Decisão compartilhada: Dentista + paciente avaliam osso (CBCT), saúde sistêmica, custo-benefício, manutenção.