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Problemas Dentários Comuns em Crianças: Prevenção e Tratamento

Saúde bucal infantil: comece cedo

Crianças enfrentam problemas orais específicos. Alguns são desenvolvimento normal (dentição, chupar dedo), outros são preveníveis (cárie, trauma). Acompanhamento odontopediatrico desde o 1º ano de vida é essencial.

1. Dentição (Erupção dos dentes de leite)

• Início: 5–7 meses (varia).
• Sinais normais: salivação, mordedura, gengiva inchada/vermelha, irritabilidade leve.
• NÃO causados pela dentição: febre alta, diarreia, resfriado, erupções cutâneas. Se houver → pediatra.
• Alívio: mordedores gelados (não congelados), massagem gengival com dedo limpo, analgésico pediátrico se necessário (orientação médica).

2. Cárie de Mamadeira / Cárie de Primeira Infância (Early Childhood Caries - ECC)

• Causa: mamadeira com leite, fórmula, suco, chá adoçado na hora de dormir / amamentação noturna frequente ad libitum após erupção dos primeiros dentes.
• Idade típica: 1–2 anos (incisivos superiores).
• Evolução: manchas brancas (desmineralização) → marrons/cavitadas → destruição coronária.
• Prevenção ABSOLUTA: NUNCA coloque criança para dormir com mamadeira de algo além de água. Limpe gengivas/dentes após mamadas noturnas (gaze úmida / escova). Desmame noturno gradual após 12 meses.

3. Chupar dedo / Chupeta

• Normal até ~3–4 anos. Após 5 anos, com dentes permanentes erupcionando: mordida aberta, protrusão incisivos, palato ogival, infecção ungueal.
• Abordagem: reforço positivo, calendário de "dias sem chupar", conversa lúdica, protetor de dedo, placa palatina (odontopediatra) se persistente.

4. Cárie dentária (crianças maiores)

• Mecanismo igual ao adulto: açúcar + bactéria + tempo = ácido → cárie.
• Alimentos de risco: doces, balas, refrigerantes, sucos de caixa, achocolatados, bolachas, cereais açucarados.
• Prevenção: escovação 2×/dia com pasta fluoretada (tamanho grão de arroz <3 anos; ervilha 3–6 anos), fio dental a partir de contato interproximal (~2–3 anos), flúor profissional, selantes em molares, dieta equilibrada, lanches saudáveis.

5. Trauma dentário / Perda precoce de dente de leite

• Quedas, bicicleta, esportes, brincadeiras → fratura, luxação, avulsão (dente sai todo).
• Avulsão dente de leite: NÃO replantar (risco ao germe do permanente). Leve ao dentista para avaliar tecidos moles, espaço.
• Perda precoce: pode causar migração dos dentes vizinhos → perda de espaço para o permanente. Mantenedor de espaço (fixo/removível) pode ser indicado.
• Prevenção: protetor bucal personalizado em esportes de contato/risco.

Quando levar ao odontopediatra

• 1º aniversário / erupção do 1º dente (o que vier primeiro).
• A cada 6 meses (ou 3–4 meses se alto risco).
• Qualquer trauma, mancha, dor, inchaço, atraso de erupção.