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Materiais para dentes artificiais: Acrílico, metais, porcelana, zircônia, PEEK — Prós e contras
Próteses (fixas, removíveis, sobre implantes) usam materiais com propriedades mecânicas, estéticas, biológicas e de custo distintas.
1. Acrílico (PMMA — Polimetilmetacrilato)
- Uso: Base de dentaduras totais/parciais, dentes de prótese, provisórios, guias cirúrgicos.
- Prós: Estética (mimetiza gengiva/dente), leve, barato, fácil reparo/rebasamento, biocompatível.
- Contras: Frágil (fratura por fadiga), poroso (absorve pigmentos/odores/bactérias), desgaste oclusal rápido, instabilidade dimensional (absorve água).
- Evolução: PMMA de alta resistência (CAD/CAM, impressão 3D), reforçado com fibra de vidro/malha metálica.
2. Metais (Ligas)
- Cr-Co (Cromo-Cobalto): Base de PPR metálica, infraestrutura de cerâmica. Resistente, leve, biocompatível (norma ISO 22674). Alergia rara (níquel/cobalto).
- Ni-Cr (Níquel-Cromo): Mais barato, mas alergia a níquel ~10-15% população (dermatite de contato). Evitar se histórico alérgico.
- Titânio (cp-Ti Grau 2-4, Ti-6Al-4V ELI): Implantes, barras, infraestruturas CAD/CAM. Ouro em biocompatibilidade, osseointegração, leveza, resistência. Caro.
- Ouro (ligas altas/nobres): Infraestrutura cerâmica, incrustações. Excelente margem, biocompatibilidade, maleabilidade. Custo altíssimo. Quase obsoleto.
3. Porcelana / Cerâmica vítrea
- Feldspática (tradicional): Estética suprema (translucidez, fluorescência). Frágil — requer infraestrutura (metal, zircônia, dissilicato de lítio).
- Dissilicato de lítio (ex.: IPS e.max): Resistência 360-400 MPa. Monolítica (posterior) ou recortada + estratificada (anterior). CAD/CAM. Padrão atual para facetas, coroas, onlays, pontes curtas.
- Zircônia (Y-TZP — 3Y/4Y/5Y): 900-1200 MPa. Monolítica (posterior) ou estratificada. Opaca (3Y) → translúcida (5Y). Implantes, pontes longas, coroas unitárias. Baixo desgaste antagonista.
4. Compósitos / Resinas nano-híbridas (CAD/CAM bloco)
- Ex.: VITA Enamic (híbrido cerâmica-resina), 3M Lava Ultimate. Resiliência (absorve impacto), amortecimento, fresagem rápida, reparo intraoral com resina. Menor dureza que cerâmicas puras.
5. PEEK (Polieterectercetona) — Polímero de alta performance
- Radiolúcido, elasticidade próxima ao osso (módulo ~3-4 GPa), biocompatível, sem monômero residual. Barras, infraestruturas removíveis, abutments, próteses parciais metálicas-free. Estética requer revestimento (composite/cerâmica).
Resumo de escolha
| Situação | Material preferido |
| Dentadura total/parcial (base) | PMMA CAD/CAM + reforço fibra/metal |
| Prótese fixa anterior (alta estética) | Dissilicato de lítio (e.max) ou Zircônia 5Y estratificada |
| Prótese fixa posterior / pontes longas | Zircônia 3Y/4Y monolítica |
| Implante unitário | Titânio (fixture) + Zircônia/Dissilicato (prótese) |
| Paciente alérgico a metais / metal-free | Zircônia, PEEK, Dissilicato, Compósito CAD/CAM |
| Provisório de longa duração | PMMA impressão 3D / fresado + reforço |