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Materiais para dentes artificiais: Acrílico, metais, porcelana, zircônia, PEEK — Prós e contras

Próteses (fixas, removíveis, sobre implantes) usam materiais com propriedades mecânicas, estéticas, biológicas e de custo distintas.

1. Acrílico (PMMA — Polimetilmetacrilato)

  • Uso: Base de dentaduras totais/parciais, dentes de prótese, provisórios, guias cirúrgicos.
  • Prós: Estética (mimetiza gengiva/dente), leve, barato, fácil reparo/rebasamento, biocompatível.
  • Contras: Frágil (fratura por fadiga), poroso (absorve pigmentos/odores/bactérias), desgaste oclusal rápido, instabilidade dimensional (absorve água).
  • Evolução: PMMA de alta resistência (CAD/CAM, impressão 3D), reforçado com fibra de vidro/malha metálica.

2. Metais (Ligas)

  • Cr-Co (Cromo-Cobalto): Base de PPR metálica, infraestrutura de cerâmica. Resistente, leve, biocompatível (norma ISO 22674). Alergia rara (níquel/cobalto).
  • Ni-Cr (Níquel-Cromo): Mais barato, mas alergia a níquel ~10-15% população (dermatite de contato). Evitar se histórico alérgico.
  • Titânio (cp-Ti Grau 2-4, Ti-6Al-4V ELI): Implantes, barras, infraestruturas CAD/CAM. Ouro em biocompatibilidade, osseointegração, leveza, resistência. Caro.
  • Ouro (ligas altas/nobres): Infraestrutura cerâmica, incrustações. Excelente margem, biocompatibilidade, maleabilidade. Custo altíssimo. Quase obsoleto.

3. Porcelana / Cerâmica vítrea

  • Feldspática (tradicional): Estética suprema (translucidez, fluorescência). Frágil — requer infraestrutura (metal, zircônia, dissilicato de lítio).
  • Dissilicato de lítio (ex.: IPS e.max): Resistência 360-400 MPa. Monolítica (posterior) ou recortada + estratificada (anterior). CAD/CAM. Padrão atual para facetas, coroas, onlays, pontes curtas.
  • Zircônia (Y-TZP — 3Y/4Y/5Y): 900-1200 MPa. Monolítica (posterior) ou estratificada. Opaca (3Y) → translúcida (5Y). Implantes, pontes longas, coroas unitárias. Baixo desgaste antagonista.

4. Compósitos / Resinas nano-híbridas (CAD/CAM bloco)

  • Ex.: VITA Enamic (híbrido cerâmica-resina), 3M Lava Ultimate. Resiliência (absorve impacto), amortecimento, fresagem rápida, reparo intraoral com resina. Menor dureza que cerâmicas puras.

5. PEEK (Polieterectercetona) — Polímero de alta performance

  • Radiolúcido, elasticidade próxima ao osso (módulo ~3-4 GPa), biocompatível, sem monômero residual. Barras, infraestruturas removíveis, abutments, próteses parciais metálicas-free. Estética requer revestimento (composite/cerâmica).

Resumo de escolha

SituaçãoMaterial preferido
Dentadura total/parcial (base)PMMA CAD/CAM + reforço fibra/metal
Prótese fixa anterior (alta estética)Dissilicato de lítio (e.max) ou Zircônia 5Y estratificada
Prótese fixa posterior / pontes longasZircônia 3Y/4Y monolítica
Implante unitárioTitânio (fixture) + Zircônia/Dissilicato (prótese)
Paciente alérgico a metais / metal-freeZircônia, PEEK, Dissilicato, Compósito CAD/CAM
Provisório de longa duraçãoPMMA impressão 3D / fresado + reforço