Como Diagnosticar Alvéolo Seco (Dry Socket) Após Extração Dentária

O que é alvéolo seco

Alvéolo seco (osteíte alveolar) é uma complicação dolorosa após extração dentária. O coágulo sanguíneo que protege o osso exposto se dissolve ou se desloca prematuramente, deixando o osso e nervos expostos a ar, alimentos e bactérias. O diagnóstico precoce reduz dor e inflamação.

Passos para identificar o alvéolo seco

1. Observe o momento. Alvéolo seco ocorre apenas após extração dentária. Se não houve extração nos últimos dias, a dor tem outra causa (cárie, abscesso, fratura).
2. Monitore a evolução da dor. Dor de extração normal melhora gradativamente em alguns dias. Dor nova ou crescente após 2-3 dias sugere alvéolo seco. Se a dor não melhora, procure dentista/cirurgião imediatamente.
3. Conheça os fatores de risco. Mais comum em: extrações de dentes inferiores (especialmente molares e sisos inclusos), diabéticos, fumantes, mulheres em uso de anticoncepcional oral (estrogênio afeta coagulação).
4. Identifique causas desencadeantes. O coágulo se desloca por: espirros/tosse forte, beber com canudo (sucção), fumar, cuspir com força, enxágues vigorosos, tocar a área com língua/dedos. Dor associada a qualquer desses fatores sinaliza alvéolo seco.
5. Procure sintomas adicionais. Mau hálito persistente, gosto ruim na boca, espasmos musculares da mandíbula (trismo), linfonodos inchados no pescoço. A presença destes com dor confirma a suspeita.
6. Consulte o dentista/cirurgião para confirmação. O exame clínico do alvéolo (osso exposto, ausência de coágulo, halitose) e a anamnese confirmam o diagnóstico. Radiografia pode ser feita para excluir fragmentos ósseos ou corpo estranho.

Diferenciais importantes

Dor pós-operatória normal: melhora progressiva, controlada com analgésicos comuns.
Infecção pós-operatória: inchaço, vermelhidão, pus, febre — requer antibiótico.
Alvéolo seco: dor latejante intensa, irradiação para ouvido/têmpora, halitose, alvéolo vazio com osso branco visível.