Infecção Humana por Vibrio (Vibriose): Transmissão, Riscos e Prevenção

Vibriose é infecção por espécies de Vibrio (Gram-negativas, halófilas, bacilos curvos). Rota primária: consumo de mariscos crus/mal cozidos (ostras, amêijoas, mexilhões).

Espécies Chave

• V. parahaemolyticus: Gastroenterite (diarreia aquosa, cólicas, náusea, febre); autolimitada em 3 dias. Mais comum.
• V. vulnificus: Alta mortalidade (25–50%) em cirróticos/imunocomprometidos/hemocromatose; septicemia primária, fasceíte necrotizante por exposição de ferida à água do mar.
• V. cholerae O1/O139: Cólera (diarreia tipo arroz, desidratação rápida); epidêmica em áreas endêmicas.
• V. cholerae não-colérica: Gastroenterite, infecções de ferida/orelha.

Fatores de Risco para Doença Severa

• Doença hepática (cirrose, hepatite), hemocromatose, diabetes, imunossupressão, câncer, acloridria (IBPs), alcoolismo.

Prevenção

• Cozinhe mariscos completamente (interna 145°F/63°C; conchas abrem → ferva 3–5 min a mais).
• Evite ostras/amêijoas cruas se de alto risco.
• Separe marisco cru/cozido; previna contaminação cruzada.
• Cubra feridas se entrar em água salobra/salgada; lave feridas imediatamente com sabão/água doce.

Tratamento

• Gastroenterite: Suporte (reidratação oral/IV); antibióticos (doxiciclina + azitromicina) para severa/prolongada.
• Sepse/Ferida: Emergente IV doxiciclina + ceftazidima/cefotaxima; desbridamento cirúrgico precoce para fasceíte necrotizante.

Relate casos ao departamento de saúde (notificável).