Inchaço de Ferida por Perfuração: Sinais de Infecção e Quando Procurar Cuidados

Um caroço duro e inchado após uma ferida por perfuração requer avaliação médica imediata — pode indicar abscesso, corpo estranho retido ou infecção profunda.

Sinais de Infecção

• Inchaço progressivo, calor, eritema
• Dor latejante desproporcional
• Drenagem purulenta
• Febre, calafrios
• Estrias vermelhas (linfangite)

Riscos Específicos de Perfuração

• Corpo estranho retido: Fragmento do objeto causador (vidro, madeira, agulha) → infecção persistente.
• Infecção de espaço profundo: Bainha tendinosa, articulação, osso (osteomielite) — especialmente perfurações plantares através de tênis (risco de Pseudomonas).
• Tétano: Esporos de Clostridium tetani no solo; reforço se >5 anos (limpo) ou >10 anos (sujo).

Manejo Médico

• Exame ± imagem (US, RX, RM) para corpo estranho/infecção profunda.
• Incisão e drenagem se abscesso.
• Antibióticos: cobrir Estafilococo/Estreptococo (MSSA/MRSA), considerar Pseudomonas para perfurações plantar/sapato.
• Profilaxia tética conforme diretrizes.
• Elevação, analgesia.

Sinais de Alerta → Pronto-Socorro

• Eritema se espalhando rapidamente, sinais de sepse, comprometimento neurovascular, incapacidade de suportar peso.

Não "espere e veja" com inchaço de perfuração profunda. Intervenção precoce previne complicações.