Cicatrização de Incisão Cirúrgica: Cronograma, Fases e Fatores

A cicatrização de incisão cirúrgica limpa segue fases previsíveis:

Fases

1. Hemostase/Inflamação (0–3 dias): Taso plaquetário, neutrófilos, macrófagos. Vermelhidão, inchaço, sensibilidade.
2. Proliferação (3–14 dias): Tecido de granulação, angiogênese, deposição de colágeno por fibroblastos, reepitelização.
3. Maturação/Remodelação (14 dias – 1+ anos): Reticulação de colágeno, contração, maturação da cicatriz. Resistência à tração: 50% às 6 semanas, 80% aos 3 meses.

Fatores que Afetam a Cicatrização

• Paciente: diabetes, desnutrição, esteróides, tabagismo, idade, imunossupressão.
• Ferida: localização (face cicatriza mais rápido), tensão, infecção, hematoma/seroma.
• Técnica: atraumática, eversão, sutura adequada.

Princípios de Cuidado

• Mantenha limpa, seca e protegida.
• Siga as instruções do cirurgião (horário do banho, pomada, atividade).
• Gel/lámen de silicone após a epitelização melhora a cicatriz.
• Proteção solar (1 ano) previne hiperpigmentação.

Entre em contato com o cirurgião se houver: vermelhidão se espalhando, dor crescente, drenagem purulenta, febre, deiscência.