Como controlar sangramento externo

Sangramento de qualquer ferida externa no corpo da vítima deve ser controlado para evitar choque hipovolêmico, que pode levar à morte se não tratado imediatamente. Existem procedimentos e protocolos básicos que você pode aprender para implementar em vítima sangrando, prevenindo perda sanguínea adicional até a chegada do SAMU ou assistência médica profissional. Este artigo mostra formas de reduzir o fluxo de sangue de ferida externa.

Materiais necessários

• Sabão
• Água
• Curativos
• Pano limpo
• Compressas estéreis
• Torniquete
• Pomada antisséptica

Instruções

1. Identifique o tipo de sangramento:

   • Arterial: Vermelho vivo, jorrante (pulsa com batimentos cardíacos)
   • Venoso: Vermelho escuro, fluxo contínuo
   • Capilar: Vermelho brilhante, exsudação lenta (mais comum, fácil controle)

2. Avaliação inicial (ABCDE): Verifique via aérea, respiração, circulação, déficit neurológico, exposição. Chame SAMU (192) imediatamente se a vítima estiver instável.

3. Sinais de choque hipovolêmico: Sudorese, pulso rápido e fraco, cianose (lábios/extremidades azulados), pele fria e úmida, confusão, sede intensa. Trate como emergência.

4. Proteção do socorrista: Use luvas se disponíveis. Lave bem as mãos com água e sabão após o atendimento. Cuidado com patógenos sanguíneos.

5. Sangramento superficial: Remova/corte roupa sobre o ferimento. Lave com água e sabão. Aplique pressão direta e pomada antisséptica. Cubra com curativo estéril.

6. Sangramento grave: Deite a vítima, eleve membros inferiores (se sem trauma raquimedular), chame SAMU, verifique ABCDE. NÃO mova se houver suspeita de lesão medular. Aqueça a vítima.

7. Pressão direta: Aplique pressão direta no ferimento para reduzir sangramento. NUNCA REMOVA objeto encravado. Aplique pressão nas laterais do objeto.

8. Pontos de compressão arterial:

   • Artéria femoral: Região inguinal (virilha). Comprima com dedos/braço estendido contra o osso pélvico até não sentir pulso.
   • Artéria braquial: Face interna do braço, entre axila e cotovelo. Comprima para reduzir fluxo sanguíneo.

9. Curativo compressivo: Após pressão sustentada, faça curativo compressivo. Não aperte demais para não cortar circulação. Deve manter pressão mas permitir fluxo. Se pele ficar roxo-azulada ou não houver pulso nos pontos distais, está muito apertado.

Torniquete: uso restrito

• Último recurso para sangramento arterial incontrolável de membro
• Coloque 5-7 cm acima da ferida (não sobre articulação)
• Aperte até cessar sangramento
• Anote horário da aplicação
• Não remova — só médico no hospital
• Risco de lesão isquêmica/necrose se > 2 horas