Como identificar sintomas de aderências (bridas) abdominais e pélvicas

O que são

Bandas fibrosas (tecido cicatricial) unindo estruturas que deveriam deslizar livremente. Causas: cirurgia prévia, endometriose, PID, apendicite, trauma, radioterapia. Muitas assintomáticas.

Sintomas sugestivos

1. Dor aguda ao esticar, exercitar, respirar fundo ou evacuar (tração nervosa/visceral).
2. Histórico de cirurgia/lesão na região dolorosa (mesmo anos antes).
3. Dispareunia (dor na relação) se bridas pélvicas/uterinas.
4. Obstrução intestinal intermitente: cólicas em salvas, piora pós-prandial, vômitos aliviados, distensão. Emergência cirúrgica se obstipação absoluta + dor contínua + abdome distendido.
5. Infertilidade (bridas tubárias).
6. Glaucoma / pericardite constritiva (bridas oculares / cardíacas – raras).

Diagnóstico e tratamento

Clínico + tomografia/ressonância (baixa sensibilidade). Vídeo-laparoscopia diagnóstica/terapêutica (lise de bridas) se sintomas incapacitantes.