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Vírus do Nilo Ocidental: Efeitos no Coração e Outros Órgãos

O vírus do Nilo Ocidental (WNV) é uma doença transmitida por mosquitos que geralmente causa sintomas leves semelhantes à gripe. No entanto, em menos de 1% dos casos, pode invadir o sistema nervoso central e outros órgãos, levando a complicações graves.

Potencial Envolvimento de Órgãos

Complicações Neurológicas

• Encefalite: Inflamação do tecido cerebral.
• Meningite: Inflamação das membranas ao redor do cérebro e medula espinhal.
• Paralisia flácida aguda: Fraqueza súbita nos membros semelhante à poliomielite.

Complicações Cardíacas

Miocardite (inflamação do músculo cardíaco) foi relatada em casos de WNV. Pode causar dor no peito, arritmias, insuficiência cardíaca e elevação de enzimas cardíacas. Embora rara, ressalta o alcance sistêmico do vírus.

Envolvimento Hepático

Hepatite (inflamação do fígado) pode ocorrer, apresentando elevação de enzimas hepáticas, icterícia ou desconforto abdominal.

Outros Efeitos em Órgãos

• Rim: Lesão renal aguda, rabdomiólise.
• Olho: Coriorretinite, neurite óptica.
• Pâncreas: Pancreatite (rara).

Fatores de Risco para Doença Grave

• Idade acima de 60 anos
• Estado imunocomprometido (ex. receptores de transplante, HIV)
• Condições crônicas (diabetes, hipertensão, câncer)

Diagnóstico e Manejo

O diagnóstico baseia-se em sorologia (anticorpos IgM no soro ou LCR) ou PCR. Não existe antiviral específico; o tratamento é de suporte. Casos graves requerem hospitalização, frequentemente em UTI, para monitoramento neurológico, suporte hemodinâmico e manejo de complicações.

Prevenção

Evite picadas de mosquito: use repelentes registrados pela EPA, use camisas de manga comprida/calças, elimine água parada e instale telas.