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História da Terapia Antirretroviral: Do AZT ao Coquetel Triplo

O que é um Retrovírus?

Vírus que insere seu RNA no DNA da célula hospedeira (transcrição reversa). Célula e vírus tornam-se um — difícil para imunidade combater. Diferente de vírus de DNA que matam a célula rápido, o retrovírus convive longamente. Ex.: HIV — longo período de incubação antes da AIDS.

Início da Epidemia HIV/AIDS

• Infecções identificadas desde os anos 50; epidemia real no final dos anos 70, reconhecida nos anos 80.
• Inicialmente associada a homens homossexuais; depois descobriu-se origem na África Ocidental — risco para toda população.
• HIV suprime imunidade → infecções banais (gripe) viram pneumonia, etc.
• Comunidade científica global isolou o vírus e iniciou tratamentos eficazes.

Marcos da Terapia Antirretroviral

• 1983: Instituto Pasteur (França) descobre HIV e liga à AIDS. 1984: Robert Gallo (EUA) confirma.
• 1985: FDA aprova 1º teste anti-HIV (triagem de sangue e pessoas).
• 1987: 1º antirretroviral aprovado (AZT). Preservativos de látex comprovados eficazes na prevenção sexual.
• 1991-93: Inibidores de transcriptase reversa (suprimem transcrição RNA viral).
• 1995-96: Inibidores de protease → reduzem carga viral no sangue, retardam AIDS.

Tratamento Atual e Efeitos

• Final dos anos 90: mais inibidores de protease → "coquetel triplo" (até 3 drogas conforme estágio) suprime HIV.
• Efeitos colaterais moderados/graves: diarreia, perda de sensibilidade em dedos, mialgia.
• Com acesso adequado, muitos vivem longamente sem desenvolver AIDS. Mesmo com AIDS, terapia prolonga expectativa de vida além da média de 1 ano.

Outras Aplicações

Antirretrovirais desenvolvidos para AIDS agora tratam outras doenças imunológicas ou causadas por retrovírus.

Políticas Atuais

• Pesquisa por melhores drogas + prevenção + busca de vacina (ainda inexistente).
• Ativismo foca em acesso a antirretrovirais em países em desenvolvimento a preços acessíveis.