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Tratamento do Herpes Zoster Oticus (Orelha Externa): Dor, Antivirais e Prognóstico
Sintomas
- Dor de ouvido intensa (sinal principal).
- Erupção vesicular na área afetada.
- Vertigo e/ou perda auditiva possíveis.
- Alteração do paladar.
- Se afeta nervo facial → paralisia facial (Síndrome de Ramsay Hunt).
Tratamento da Dor
- Foco: analgesia e prevenção de infecção secundária.
- Dor neuropática intensa → analgésicos (geralmente opioides).
- Compressas mornas para alívio parcial.
- Antibióticos se houver suspeita de infecção bacteriana secundária.
Antivirais e Corticoides
- Antivirais (aciclovir, valaciclovir) reduzem gravidade e duração.
- Corticoide (ex.: prednisona) associado → alivia dor e diminui chance de NPH.
Neuralgia Pós-Herpética
Dor persiste após outros sintomas. Além de analgésicos, às vezes antidepressivo. Maioria cura em meses; ~2% têm NPH >1 ano.
Prognóstico
- Recorrência rara (exceto em AIDS por imunossupressão).
- Vacina Zostavax ajuda a prevenir ou atenuar herpes zoster (incl. ótico). Indicada para todos >60 anos.
Alerta
Procure médico ao primeiro sinal. Tratamento precoce encurta e atenua o surto. Informe-se sobre a melhor conduta para seu caso.