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Vírus West Nile nos EUA: Tendências Anuais, Padrões Sazonais e Prevenção

Vírus West Nile (WNV) é a principal causa de doença transmitida por mosquitos nos Estados Unidos continentais.

Epidemiologia (Dados do CDC)

• Casos Anuais: Altamente variável; pico de 2003: 9.862; média recente ~2.500 (neuroinvasivo + não-neuroinvasivo).
• Doença Neuroinvasiva: ~1.000–1.500/ano (meningite, encefalite, paralisia flácida aguda).
• Sazonalidade: Junho–Setembro (pico Agosto); casos raros de inverno no Sul.
• Geografia: Nacional; maior incidência nas Grandes Planícies, Montanhas Rochosas, Califórnia.

Ciclo de Transmissão

• Reservatório de aves → vetor mosquito Culex → humano/cavalo (hospedeiros sem fim).
• Raro: transfusão, transplante, mãe-para-filho, exposição de laboratório.

Espectro Clínico

• Assintomático: 80%.
• Febre West Nile: 20% (febre, dor de cabeça, mialgia, erupção, fadiga).
• Neuroinvasiva: <1% (meningite, encefalite, paralisia flácida aguda).

Prevenção

• Repelentes registrados pela EPA (DEET, picaridina, IR3535, OLE).
• Roupas: mangas longas, tratadas com permetrina.
• Ambiental: eliminar água parada, larvicidas, pulverização comunitária.
• Sem vacina humana; vacina equina disponível.

Vigilância

ArboNET: relatório passivo de dados humanos, veterinários, de mosquitos e de aves. Orienta a resposta de saúde pública.