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Vírus Hendra: Sintomas, Riscos e Prevenção - Um Guia Compreensivo

O vírus Hendra (HeV) é um henipavírus zoonótico carregado por raposas-voadoras australianas (morcegos-frugívoros). Espalhamento para cavalos → humanos. Alta fatalidade (57% humano, ~75% equino). Sem vacina humana; vacina equina disponível.

Transmissão

• Morcego → cavalo: Urina, fezes, fluidos de parto contaminam pasto/ração/água.
• Cavalo → humano: Contato próximo com secreções respiratórias, sangue, tecidos de cavalo infectado.
• Não há transmissão direta humano-humano ou morcego-humano documentada.

Apresentação Clínica

Espécie	Sinais Principais
Cavalos	Febre aguda, taquicardia, taquipneia, secreção nasal espumosa, ataxia, decúbito, sinais neurológicos (pressionar cabeça, convulsões), deterioração rápida, morte
Humanos	Semelhante à gripe (febre, tosse, mialgia, dor de cabeça) → grave distresse respiratório (pneumonite) ou encefalite (confusão, convulsões, coma). Incubação 5–21 dias.

Diagnóstico

• PCR (esfregaço nasal/oral, sangue, tecido) – padrão-ouro.
• Sorologia (IgM/IgG ELISA, neutralização viral) – convalescente.
• Imuno-histoquímica em tecido pós-morte.
• Todos os testes em BSL-4 (AAHL, Geelong).

Tratamento

• Apenas suporte: Cuidados de UTI, ventilação, reposição renal, anticonvulsivantes.
• Anticorpo monoclonal m102.4 (reage cruzadamente com Nipah) – uso compassivo pós-exposição; administração precoce é crítica.
• Ribavirina – atividade in vitro; nenhum benefício clínico comprovado.

Prevenção

Proprietários de Cavalos

• Vacine cavalos (Equivac® HeV) – 2 doses com 3–6 semanas de intervalo, depois reforços de 6 meses. Única prevenção licenciada.
• Cubra ração/água; traga cavalos para dentro à noite (pico de atividade dos morcegos).
• Remova árvores frutíferas que atraem morcegos perto dos piquetes.
• Isolene cavalos doentes imediatamente; EPI (luvas, avental, máscara, proteção ocular).
• Notifique o veterinário/autoridades para qualquer caso suspeito.

Humanos de Alto Risco (Veterinários, Trabalhadores de Laboratório, Cuidadores de Vida Selvagem)

• Protocolos de EPI, vacina ainda não disponível.
• Profilaxia pós-exposição com m102.4 sob protocolo de ética.

Recursos Principais

• Linha direta do Vírus Hendra: 1800 675 888 (24/7)
• Queensland Health, NSW Health, diretrizes da Agriculture Victoria.
• AAHL (Australian Animal Health Laboratory) para testes.

HeV é raro, mas letal. Vacinação de cavalos + manejo consciente de morcegos são as bases da prevenção.