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Vírus B do Macaco (Herpes B): Transmissão, Sintomas e Prevenção

O vírus B do macaco (Macacine herpesvirus 1, Herpes B) é uma zoonose rara, mas potencialmente fatal, transmitida de macacos para humanos. A exposição ocupacional é o principal risco.

Transmissão

• Mordida ou arranhão de macaco infectado.
• Exposição de mucosa a saliva, LCR ou tecido.
• Lesão por agulha/perfurocortante com material contaminado.
• Não se espalha de humano para humano (um caso documentado via contato sexual).
• Não é aerotransmitida.

Sintomas (Dias a Semanas Pós-Exposição)

• Gripais: febre, mialgia, dor de cabeça, fadiga.
Erupção vesicular no local da exposição.
• Neurológica: parestesias, ataxia, paralisias dos nervos cranianos, encefalite, meningite.
• Progressão rápida para coma/morte sem tratamento.

Protocolo Imediato Pós-Exposição

1. Limpeza da ferida: Esfregue por 15 minutos com sabão/povidona-iodo/clorexidina; irrigue abundantemente.
2. Exposição de mucosa: Lave por 15 minutos com soro fisiológico/água.
3. Procure saúde ocupacional/PS imediatamente.
4. PEP antiviral: Valaciclovir 1g VO TID × 14 dias (ou aciclovir IV se alto risco). Inicie o mais rápido possível—idealmente <1 hora.
5. Sorologia de linha de base e serial: PCR/sorologia do vírus B no exposto e no animal fonte.

Prevenção

• Sem contato direto com macacos a menos que treinado.
• EPI: luvas, avental, protetor facial, mangas resistentes a mordidas.
• Treinamento comportamental para animais (coleira e vara, contenção).
• Segurança com perfurocortantes; nunca recapear agulhas.
• Protocolo pós-exposição afixado em todas as áreas de macacos.

Grupos de Risco

• Pesquisadores, veterinários, cuidadores de animais, trabalhadores de centros de primatas.
• Viajantes a templos de macacos/pontos turísticos na Ásia (evite contato).

O vírus B é uma emergência médica. Cuidados imediatos da ferida + PEP antiviral salvam vidas. Todo local com macacos deve ter um plano de resposta.