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Manejo de Vírus Comuns: Sintomas e Tratamento Domiciliar

Abordagem sintomática para infecções virais leves

A maioria das viroses respiratórias/entéricas é autolimitada. O tratamento foca alívio sintomático, hidratação, repouso e prevenção de complicações/transmissão.

Medidas gerais

• Repouso relativo: reduza atividades, durma 8-9h. O corpo direciona energia para resposta imune.
• Hidratação abundante: água, chás, caldos, água de coco, SRO. Objetivo: urina clara, 4-6x/dia.
• Alimentação leve: sopas, mingaus, frutas cozidas, torradas. Evite gorduras, frituras, açúcares, álcool, cafeína.
• Isolamento respiratório: máscara, etiqueta tosse/espirro, ventilação, não compartilhar objetos pessoais.
• Higiene mãos: água+sabão 20s ou álcool 70%.

Alívio sintomático direcionado (OTC)

Sintoma	Opções	Cuidados
Febre, dor corporal, cefaleia	Paracetamol 1g 6/6h (máx 4g/d) OU Ibuprofeno 400-600mg 6/8h (máx 2,4g/d)	Não AAS <18a (Reye). Cuidado: hepatopatia (paracetamol), gastrite/renal/cardio (AINEs).
Congestão nasal, rinorreia	Descongestionante tópico (oximetazolina/xilometazolina) ≤3d OU oral (pseudoefedrina)	Tópico: rebote (rinite medicamentosa) se >3d. Oral: hipertensão, insônia, próstata, glaucoma.
Dor garganta	Pastilhas/geles anestésicos (lidocaína, benzocaína, flurbiprofeno), mel, gargarejo salino	Mel >1a. Anestésicos: metemoglobinemia rara (benzocaína).
Tosse seca	Supressor: dextrometorfano 15-30mg 6/8h	Evite se tosse produtiva. Interage com IMAO.
Tosse produtiva	Expectorante: guaifenesina 200-400mg 4/6h + hidratação	Eficácia modesta. Hidratação é principal fluidificante.
Diarreia	Loperamida 4mg + 2mg/evac (máx 8mg/d) — adultos sem febre/sangue	Não <12a. Não se febre/sangue (risco colite tóxica). Hidratação + SRO essencial.
Náusea/vômito	Ondansetrona ODT 4-8mg (RX) OU dimenidrinato/meclizina OTC	Reidratação lenta simultânea.

Quando procurar atendimento médico

• Febre >39,5°C ou >38°C >72h.
• Dificuldade respiratória, dor torácica, confusão mental.
• Sinais desidratação (oligosúria, secura mucosas, letargia).
• Sintomas >10d sem melhora ou piora ("segunda doença").
• Grupos risco: <2a, >65a, gestantes, imunossuprimidos, cardiopatas, pneumopatas, diabéticos.
• Suspeita influenza/COVID: teste + antiviral precoce se indicado.

Suplementos (evidência variável)

• Vitamina C, D, Zinco, Sambucus (elderberry), Echinacea — podem reduzir duração/gravidade leve. Não substituem medidas acima.