Mononucleose em crianças: sintomas, tratamento e alerta

Sintomas

Semelhantes a resfriado/gripe: cefaleia, febre, faringite, anorexia, mialgia, astenia, dor abdominal. Fadiga, erupção, linfonodomegalia (mais em maiores) – menos comuns em pequenos. Incubação 4-8 semanas; pequenos adoecem mais cedo. Podem ser assintomáticos.

Causa

EBV (>90% casos, C.S. Mott). Herpesvírus. Pico 15-17 anos (NIH). Crianças pequenas: forma leve. Citomegalovírus também pode causar. Transmissão: saliva (espirro, beijo, talheres, tosse).

Tratamento

Repouso, hidratação. Paracetamol para dor/febre. Líquidos frios/batidos aliviam faringite. Alimentos pastosos. Corticoides se edema tonsilar/laríngeo grave. Antibióticos só se complicação bacteriana (amigdalite, sinusite, estreptococo). Leve: melhora ~1 semana. Grave: até 4 semanas. Febre 7-14 dias.

Prevenção

Sem vacina. Contagiosa durante sintomas + meses após. Vírus na saliva até 6 meses. Não compartilhar utensílios até dias após febre ceder.

Alerta

Complicações raras: desidratação (internação), ruptura esplênica (dor abdominal aguda = cirurgia urgente), anemia, obstrução aérea, miocardite, meningite, encefalite, infecções bacterianas. Procure emergência: dispneia/ disfagia grave, fraqueza severa, rigidez de nuca, dor abdominal intensa.