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Manejo do Herpes Zóster: Alívio de Sintomas e Recuperação

Abordagem prática para alívio

  1. Confirmação médica — inicie antiviral nas primeiras 72h (valaciclovir 1g 3x/dia 7d).
  2. Adesão ao tratamento — complete o curso antiviral.
  3. Suplementação de suporte (discuta com seu médico):
    • Complexo B (B1, B6, B12) — saúde nervosa; B12 sublingual/injetável usado na NPH.
    • Vitaminas A, C, E — reparo tecidual, antioxidante.
    • Cálcio + magnésio — função neuromuscular.
  4. Analgesia escalonada: paracetamol/AINE → gabapentinoides (gabapentina/pregabalina) → antidepressivos tricíclicos (amitriptilina/nortriptilina) → opioides fracos se refratário. Evite AINE se gastrite/renal.
  5. Cuidados tópicos:
    • Vitamina E (cápsula aberta) ou óleo de rosa mosqueta 2x/dia — cicatrização.
    • Loção calamina ou creme de óxido de zinco — secagem, alívio prurido.
    • Gel de lidocaína 5% — anestesia local.
  6. Higiene: banho morno, sabonete suave, secar toque leve. Roupas soltas, algodão.
  7. Repouso relativo — evite estresse físico/emocional intenso.
  8. Monitoramento NPH: dor persistente >3 meses após crostas → neurologista/algologista.

Quando retornar ao médico

  • Lesões oftálmicas (V1) — emergência.
  • Sinais de infecção bacteriana secundária (eritema expansivo, pus, febre nova).
  • Dor intratável, alteração sensorial/motora, envolvimento motor (paresia facial se V2/V3).
  • Imunossuprimidos — risco disseminação visceral.