casa |  | Saúde e Doença >  | Condições e Tratamentos | Infecções Virais

Transmissão do HPV: Como o Vírus se Espalha

HPV: visão geral

>200 tipos de HPV. ~40 infectam região anogenital. Classificação: baixo risco (verrugas genitais — HPV 6,11) e alto risco (câncer colo uterino, anal, orofaríngeo, peniano, vulvar, vaginal — HPV 16,18,31,33,45,52,58...).

Modos de transmissão

• Contato sexual (penetrativo ou não): vaginal, anal, oral. Transmite tipos genitais (alto e baixo risco). Preservativo reduz, mas não elimina risco (áreas não cobertas).
• Contato pele-pele íntimo: fricção genital-genital, genital-anal, manual-genital.
• Transmissão vertical: mãe para filho no parto (raro: papilomatose respiratória recorrente).
• Autoinoculação: possível, mas rara.
• Fômites (toalhas, objetos): teoricamente possível, epidemiologicamente irrelevante para tipos genitais.

O que NÃO transmite HPV genital

• Assento de vaso sanitário.
• Piscinas, banheiras.
• Compartilhar roupas, toalhas (lavadas).
• Contato casual (abraço, aperto de mão).

Tipos cutâneos (verrugas comuns, plantares)

HPV 1,2,4,27,57... Transmissão: contato direto pele-pele ou fômites em ambientes úmidos (vestiários, piscinas). Não relacionados a câncer genital.

Prevenção

• Vacina HPV (9-valente — Gardasil 9®): cobre 7 alto risco (16,18,31,33,45,52,58) + 2 baixo risco (6,11). Esquema 2 doses (9-14 anos) ou 3 doses (15-45 anos).
• Preservativo consistente — proteção parcial.
• Rastreio citopatológico (Papanicolau) + teste HPV (mulheres 25-64 anos).
• Circuncisão masculina — reduz aquisição/transmissão HPV (evidência moderada).
• Limitar número de parceiros, adiar estreia sexual.

HPV é a IST mais comum. A maioria das infecções regredem espontaneamente (1-2 anos). Persistência de alto risco = risco neoplásico.