Poliomielite: causas, sintomas, tratamento e prevenção

Causas

Poliovírus: transmissão fecal-oral (mãos, alimentos, água contaminados), gotículas faríngeas. Viremia → disseminação sistêmica. Endêmico em Nigéria, Afeganistão (último caso EUA 1979).

Sintomas

Não paralítica (95%): febre, faringite, vômito, cefaleia, síndrome gripal 2-10 dias. Paralítica: constipação, sialorreia, mialgia, fraqueza, paralisia flácida súbita. Forma bulbar/bulbospinal: comprometimento respiratório/cardíaco → morte sem suporte.

Complicações

Paralisia permanente/temporária, deformidades músculo-esqueléticas (pés, quadris, tornozelos), pneumonia de aspiração, lesão medular/nervosa permanente.

Tratamento

Sem cura. Suporte: repouso, analgesia, exercício leve, antibióticos para superinfecções. Ventilação mecânica se paralisia respiratória.

Prevenção

Vacina (VOP/VIP) = principal. EUA: saneamento ajuda, mas vacinação <6 anos essencial. Esquema: 2, 4, 6-18 meses, reforço aos 6 anos. 2 doses = 90% eficácia; 3 doses = 99%. Adultos: imunidade natural, vacina desnecessária.