Lavagem Médica: Definição, Tipos e Aplicações Clínicas

casa | | Saúde e Doença > | Condições e Tratamentos | Transtornos Urinários

Lavagem Médica: Definição, Tipos e Aplicações Clínicas

Lavagem (do francês laver, "lavar") refere-se à lavagem ou irrigação terapêutica de uma cavidade corporal, órgão ou ferida. Nota: Ablução é uma lavagem ritual/religiosa — não um sinônimo médico.

Principais Tipos de Lavagem Médica

Procedimento	Indicação	Detalhes Principais
Lavagem Gástrica	Envenenamento/sobredose aguda (dentro de 1–2h)	Sonda orogástrica, aliquotes de solução salina/líquido de lavagem (200–300mL) até ficar claro. Controverso; riscos: aspiração, perfuração. Não de rotina.
Lavago Broncoalveolar (BAL)	Diagnóstico de doença pulmonar difusa (DPI, hemorragia alveolar, infecção, malignidade)	Broncoscópio preso em segmento; 3×50–100mL de soro instilado/aspirado. Citologia, microbiologia, citometria de fluxo.
Lavagem Peritoneal (DPL)	Trauma (histórico); diagnóstico de peritonite	Cateter supraumbilical; 1L de soro. Substituído por FAST/TC. Diagnóstico: >100K RBC, >500 WBC, bile, bactérias, fibras alimentares.
Lavagem Artroscópica	Artrite séptica, sintomas mecânicos	Irrigação/desbridamento articular; 3–10L de soro. Freqüentemente com sinovectomia.
Lavagem/Irrigação de Ferida	Feridas contaminadas/traumáticas	Alto volume, baixa pressão (pulsátil) de soro; reduz carga bacteriana, remove detritos.
Lavagem Nasal / Sinusal	RSS, pós-op, rinite alérgica	Irrigação salina (neti pot, garrafa de pressão, movida). Melhora a clearência mucociliar.
Lavagem Colônica	Preparo de colonoscopia, cólon megatóxico (raro)	Soluções PEG (GoLYTELY), fosfato (evitar risco renal).
Lavagem Uterina	Hemorragia pós-parto, produtos retidos	Balão intrauterino + soro; ou histeroscópica.

Princípios Gerais

Fluido: Soro fisiológico (0,9% NaCl) padrão; aditivos (antibióticos, surfactantes) — evidência limitada.
Pressão: Baixa pressão, alto volume — evita dano tecidual/embolia.
Temperatura: Aquecido (37°C) — previne hipotermia, vasoconstrição.
Volume: Até o efluente ficar claro (ou definido por protocolo).

Nota Etimológica

Ablução = lavagem ritual (wudu islâmico, netilat yadayim judaico, batismo cristão). Lavagem = irrigação médica. Domínios distintos.