Ureteres: Anatomia, Trajeto e Significado Clínico

Os ureteres são tubos musculares emparelhados (25–30 cm) que transportam a urina da pelve renal para a bexiga urinária.

Trajeto

1. Originam-se na junção ureteropélvica (JUP) no hilo renal (L1–L2).
2. Descem retroperitonealmente sobre o maior psoas.
3. Cruzam os vasos ilíacos na brim pélvica (S1–S2).
4. Entram na bexiga obliquamente na junção ureterovesical (JUV) — mecanismo valvular impede refluxo.

Sítios de Constrição (Impacto de Cálculos)

1. JUP
2. Brim pélvica (cruzamento ilíaco)
3. JUV (mais estreito)

Relevância Clínica

• Cálculos ureterais: Dor cólica flanco→virilha, hematúria.
• Lesão iatrogênica: Durante cirurgia pélvica (histerectomia, colorretal).
• Obstrução → hidronefrose, infecção, perda renal.
• Stents/nefrostomia para drenagem.