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Entendendo Ardência Uretral Sem Infecção: Causas e Tratamentos

Histórico e Investigação

Muitas mulheres conhecem miséria de ITU e facilidade de retorno dos sintomas apesar de antibióticos. Mas às vezes sintomas presentes e testes não mostram organismos infecciosos. Menos de 1% dos afetados por dor urinária sem bactérias são homens. Quando ardência continua e testes não mostram bactérias na urina, muitas causas e tratamentos possíveis podem acabar com sofrimento.

Médicos primeiro tomam histórico cuidadoso de quando sintomas começaram e mudanças de estilo de vida. Algumas mulheres relatam piora em épocas do ciclo menstrual. Trocar contraceptivos orais com estrogênio para apenas progesterona pode eliminar ardência uretral para algumas.

Identificação: Cistite Intersticial e Síndrome da Bexiga Dolorosa

Cistite Intersticial (CI) é condição dolorosa da bexiga com sintomas específicos e causas diversas, mas médicos agora agrupam outros distúrbios urinários dolorosos em categoria ampla: Síndrome da Bexiga Dolorosa (SBD). Instituto Nacional de Diabetes e Doenças Digestivas e Renais define: "CI/SBD inclui todos os casos de dor urinária não atribuíveis a infecção ou pedras." Embora nenhum organismo infeccioso encontrado na urina de pacientes CI/SBD, presença de fator antiproliferativo (FAP), que impede reparo normal do revestimento urinário, é achado comum, frequentemente concomitante com fibromialgia ou síndrome do intestino irritável.

Teorias e Especulações: Dieta e Intolerâncias

Químicos dietéticos e intolerâncias alimentares irritam tecido urinário em alguns indivíduos. Associação de Cistite Intersticial (ICA) oferece diretrizes para alimentos seguros para bexiga e sugere diário de sintomas e alimentos. Alimentos a evitar: produtos de tomate concentrados (molho, ketchup), álcool, café, chá, refrigerantes, alimentos processados, carnes curadas/temperadas, queijos, sobremesas congeladas, picles, alimentos picantes, cebola crua, chucrute, soja, tofu, frutas ácidas (incluindo cranberries), chips, nozes (exceto castanha de caju), junk food, fast food e adoçantes artificiais.

Segundo Fundação Doença Celíaca, muitas doenças inflamatórias ligadas a intolerância ao glúten (doença celíaca). Se evitar alimentos da lista ICA não resolve completamente, dieta sem glúten (evitar trigo, cevada, centeio) oferece esperança. Para alguns, eliminação de proteína do leite (caseína) também necessária por tempo. Intolerância ao glúten é vitalícia, porém laticínios podem ser tolerados após inflamação por glúten ceder.

Prevenção e Solução

Banhos quentes e bolsas de água quente sobre bexiga aliviam dor. Para alívio rápido e temporário de ardência uretral, aplique óleo de melaleuca (tea tree) no meato externo.

Ocasionalmente testes mostram irritação na junção uretra-bexiga. Rimso é medicamento prescrito de Dimetil Sulfoxido que trata inflamação e dor com efeitos colaterais leves. Médico determina se Rimso apropriado para este tipo de Cistite Intersticial.

Evite sprays de higiene feminina, duchas comerciais, banhos de espuma, absorventes ou papel higiênico com fragrância. Lave apenas com água morna. Se sabão usado, deve ser natural suave.

Advertência

Sangue na urina pode indicar doença mais grave. Consulte médico.