Como Entender Doença da Próstata e Cirurgia

Quase todos os homens temem o próprio pensamento de precisar de cirurgia da próstata por muitas boas razões. É um "alerta" para o processo de envelhecimento de um homem e pode ser doloroso e embaraçoso, com consequências pós-cirúrgicas que são preocupantes, se não francamente assustadoras.

Mas antes de entrar nos abismos da cirurgia da próstata, precisa de estar armado com informação. Precisa de saber o que esperar, quais as suas opções e como as potenciais consequências pós-operatórias, como incontinência urinária e disfunção erétil, serão geridas. Você é o doente; portanto, está no comando.

Cancro da próstata é um dos tipos mais comuns de cancro em homens. Existem numerosas opções de tratamento desde quimioterapia a radioterapia a cirurgia. Cancro da próstata pode afetar qualquer um. O compositor da Broadway Andrew Lloyd Webber foi diagnosticado com ele.

Com todas as doenças da próstata, existem várias coisas que cada homem precisa de fazer e saber.

O que Vai Precisar

• Compreensão de como a próstata funciona
• Revisão das condições clínicas que podem impactar uma próstata saudável
• Revisão de opções, tratamentos, efeitos secundários e as suas escolhas

Instruções

1. Conheça o seu histórico familiar de doença da próstata. Se a doença da próstata foi um fator na sua família, precisa de considerar fazer testes de rastreio e exames regulares. Embora o rastreio padrão tipicamente não comece até aos 40 anos para a maioria dos homens, isso pode mudar significativamente se houve histórico forte e precoce de doença da próstata na sua família. Além disso, alguma investigação muito convincente demonstrou que homens de cor e homens que têm sexo com homens podem estar em maior risco para muitas formas de doença da próstata.

   Deve rever alguns conceitos básicos do que é a próstata, o que faz e que problemas clínicos podem resultar com a próstata à medida que os homens envelhecem. A próstata é uma glândula sexual cuja função principal é produzir fluido para ajudar a criar sémen, que é a substância que transporta esperma durante a ejaculação masculina. O sémen é a substância branca leitosa libertada do corpo de um homem durante o orgasmo, e o esperma é a substância biológica do homem que quando combinada com o óvulo de uma mulher pode resultar em gravidez.

   A próstata normal é do tamanho de uma noz e está localizada debaixo da bexiga urinária de um homem. O tubo (conhecido como uretra) passa através da próstata e serve a função dupla de transportar urina e sémen do corpo de um homem. Quando o sémen passa através da glândula prostática, "apanha" fluido seminal para ajudar o esperma a tornar-se viável para gravidez.

   A uretra estando embutida na glândula prostática pode às vezes ficar constrangida se a glândula prostática ficar aumentada ou inflamada, o que pode levar homens a queixarem-se de frequência urinária, urgência, hesitação e até algum gotejamento urinário.

2. Faça um exame anual da próstata que inclua tanto um exame retal digital (ERD), onde o clínico insere suavemente um dedo com luva no ânus para palpar o tamanho, forma e consistência da glândula prostática. O segundo teste é um exame de sangue conhecido como Antigénio Específico da Próstata (PSA). O nível normal de PSA é cerca de 0 a 4. Um PSA elevado pode indicar algum tipo de infeção, crescimento ou outra anormalidade da sua glândula prostática. Ambos os testes, ERD e PSA, devem ser feitos anualmente. Um teste NÃO substitui o outro.

3. Fale com o seu médico de família sobre a condição, tamanho e forma da sua próstata. Também, não evite deixar o seu clínico saber sobre quaisquer sintomas constitucionais irritantes como frequência urinária, urgência e gotejamento.

4. Você e o seu médico podem optar por tentar um ensaio de medicamentos primeiro se o seu exame de próstata e PSA estiverem dentro de uma gama razoável. Isto está bem, mas deve notar-se que intervenção com medicamentos pode demorar até vários meses para resultados reais serem vistos pelo doente. Fale com o seu médico sobre isto e desenvolva um plano de cuidados.

   Antes de olhar para considerações cirúrgicas com doença da próstata, é importante rever três dos tipos mais comuns de problemas de próstata que impactam homens.

   Uma próstata inflamada ou infetada é denominada prostatite. A prostatite pode ser uma inflamação aguda ou crónica da glândula causada por bactérias, vírus e doenças sexualmente transmissíveis. Tratamento para prostatite é geralmente médico e não envolve cirurgia. A prostatite pode acontecer a homens de qualquer idade, e geralmente resolve com tratamento de sintomas e alguns medicamentos.

   A segunda condição mais comum da próstata é próstata aumentada. A glândula prostática começa a aumentar em homens na casa dos 40. À medida que os homens envelhecem, a próstata tem um segundo surto de crescimento que lentamente comprime o fluxo de urina e sémen da uretra. Hiperplasia prostática benigna (HPB) é uma parte normal do envelhecimento e geralmente progride à medida que o homem envelhece. Sintomas comuns incluirão problemas com micção, talvez algum ardor, hesitação e até disfunção erétil. Existem vários fármacos disponíveis que ajudam a aliviar sintomas de HPB.

   Tratamento médico de HPB pode incluir um ou dois medicamentos. O primeiro grupo de medicamentos, Finasterida (Proscar) e Dutasterida (Avodart), pode realmente prevenir progressão do crescimento da próstata ou encolher a próstata em alguns homens. A outra classe de fármacos ajuda relaxando o músculo liso da bexiga que pode constranger fluxo de urina. Estes agentes, terazosina (Hytrin), doxazosina (Cardura), tamsulosina (Flomax) e alfuzosina (Uroxatral), funcionam desta maneira. Eles NÃO, no entanto, diminuem o tamanho da próstata. Um estudo recente analisou usar dois agentes diferentes juntos para alcançar melhor alívio de sintomas. Finasterida (que ajuda reduzir tamanho da próstata) e doxazosina (que alivia constrição do colo vesical) usados juntos quase duplicaram a melhoria de sintomas do que quando cada fármaco foi usado sozinho. Pense nisso; o fármaco que alivia a constrição funciona mais rápido e fornece algum alívio precoce de sintomas enquanto o fármaco que reduz o tamanho da próstata demora mais a atingir o seu objetivo, então está a obter o melhor dos dois mundos e mais rápido.

5. Não aceite ter DE apenas porque tem um problema de próstata. Tem o direito a ter sexo saudável como qualquer outra pessoa. Existem numerosas opções de tratamento disponíveis desde medicamentos orais a injeções ou até implantes. Defenda os seus direitos sexuais.

6. Discuta envolver-se num grupo de apoio para homens com cancro da próstata e/ou cirurgia. Não está sozinho. Existem milhões de homens como você que anseiam apoio.

7. Conheça e discuta as suas opções com o seu médico e o seu parceiro. Sexo é um presente incrível e nunca deve ser dispensado como "acabado" apenas porque um homem tem certa idade ou condição médica. Existem respostas lá fora; exija conhecê-las!