ITU = comum em crianças/adultos. Bactéria sobe uretra → ureteres → rins. Quando atinge rim = sistêmica, perigosa. Pielonefrite → insuficiência renal, diálise, transplante. Sintomas comuns: ardor miccional, urgência persistente, febre baixa, frequência, hematúria, bacteriúria.
Ardor uretral ou "agulhadas" (Mayo Clinic). Frequentemente 1º sintoma. Sistêmica → dor lombar/flanco (local renal).
Frequência aumentada, pequenos volumes, sensação constante de bexiga cheia (Mayo Clinic).
Sinal de evolução renal/sistêmica. Resposta corporal à invasão (Dr. VN Acharya, Seth GS Medical College).
Rins danificados → sangramento capilar → urina vermelha/amarronzada/alaranjada (Mayo Clinic).
Urina turva por flora bacteriana renal (Dr. Stanley Hellerstein, Univ. Missouri).