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Procedimentos de Diagnóstico de Cistite: Exames e Condutas

Cistite (inflamação da bexiga) pode ser dolorosa e grave se não tratada; diagnóstico precoce é crítico. Sintomas: disúria, dor pélvica, urgência miccional, febre baixa. Procure médico imediatamente.

Exame de Urina (Urinálise + Urocultura)

Primeiro exame quando se suspeita cistite. Análise pesquisa bactérias e sangue (hematúria).

  • Bactérias presentes: cistite bacteriana → antibiótico dirigido.
  • Hematúria sem bactérias: cistite hemorrágica. Comum em quimioterapia/radioterapia (Mayo Clinic). 1ª linha: aumentar ingesta hídrica. Se falha ou hematúria grave → suspender temporariamente quimio/rádio. Casos graves: transfusão.

Cistoscopia

Indicada em cistite intersticial ou recorrente de causa incerta. Após hidrodistensão (água/gás na bexiga), endoscópio com câmara via uretra examina mucosa. Pode biopsiar. Realizada sob anestesia (desconforto). Paradoxalmente, hidrodistensão alivia sintomas em muitos doentes com CI.

Exames de Imagem

Rx, ecografia, TC, RMN — quando exames anteriores não mostram infeção mas sintomas persistem. Investigam tumor, pedra, corpo estranho, anomalia anatómica como causa de inflamação. Conduta seguinte depende do achado.

Resumo: Urinálise → cultura → (se recorrente/atípica) cistoscopia ± biópsia → (se negativo) imagem. Tratamento dirigido à etiologia.