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Por Que Cateteres Foley Devem Ser Fixados Corretamente

Cateteres Foley são usados em hospitais, instituições de longa permanência e domicílio. Ajudam pacientes em pós-operatório, incontinência ou lesões que comprometem a função vesical. Embora úteis, cuidados são essenciais para prevenir lesões e infecções.

Histórico

Cateteres uretrais remontam a Hipócrates (Grécia). Eram de bronze, depois ouro, prata, cobre, chumbo. Protótipo do Foley surgiu na Europa em 1853; inovação crucial em 1873: tubos de borracha. Em 1934, Davol Rubber Company fabricou Foley nos EUA.

Descrição

Tubo longo e fino de borracha/silicone inserido na uretra. Balão inflável na ponta fixa-o na bexiga. Tubo sai pela uretra, conecta-se a tubo mais grosso externo, ligado a bolsa plástica (~1.000 ml). Gancho plástico na bolsa permite fixação em cadeira de rodas ou cama.

Função

Urina passa por orifício na ponta do tubo na uretra. Posicionamento estratégico e inflação do balão garantem fluxo adequado à bolsa. Gravidade esvazia bexiga.

Efeitos da Fixação Inadequada

Cateter deve ser bem fixado para evitar remoção acidental. Remoção traumática causa laceração uretral, sangramento e infecção. Gancho da bolsa e faixa de velcro na coxa (no tubo proximal) impedem tração. Folga adequada entre faixa e meato uretral permite movimento normal; folga excessiva empurra tubo para dentro da bexiga, causando desconforto, calafrios, suor, sangramento e mau funcionamento.

Considerações sobre Infecção

Por penetrar área sensível e permanecer externamente, cateteres são porta de entrada para bactérias no ambiente quente/úmido da bexiga. Efeito colateral mais comum: infecção do trato urinário (ITU). Geralmente resolvida com antibióticos, mas cateteres permanentes expõem a infecções recorrentes e possível MRSA. Prevenção: limpeza rigorosa a cada esvaziamento/troca de bolsa; bolsa/tubo nunca devem tocar o chão.