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Uretra Masculina: Papel Duplo na Micção e Reprodução

A uretra masculina é um tubo fibromuscular (~18–20 cm) que serve como via terminal compartilhada para os sistemas urinário e reprodutivo.

Segmentos Anatômicos

  • Uretra prostática: Atravessa a próstata; recebe ductos ejaculatórios (entrada do sêmen).
  • Uretra membranosa: Segmento mais curto e estreito; circundado pelo esfíncter uretral externo (continência voluntária).
  • Uretra esponjosa (peniana): Segmento mais longo; percorre o corpo esponjoso; termina no meato externo.

Funções Fisiológicas

Micção

Contração do detrusor + relaxamento do esfíncter interno (involuntário) e externo (voluntário) → expulsão da urina. O tônus simpático (nervo hipogástrico) promove o armazenamento; o parassimpático (esplâncnicos pélvicos) impulsiona a micção.

Ejaculação

Emissão: Estimulação simpática move esperma/fluidos para a uretra prostática. Expulsão: Contração rítmica do bulbospongioso propulsa o sêmen anterógrado; o esfíncter interno contrai para prevenir ejaculação retrógrada.

Relevância Clínica

Estreitamento uretral, prostatite, HBP e hipospádia afetam ambos os sistemas. A cateterização requer navegar pelo curso angular. Entender a dupla inervação explica efeitos colaterais sexuais de alfa-bloqueadores e 5-ARIs.