Litotripsia Extracorpórea por Ondas de Choque: Como Funciona

O que é Litotripsia?

Termo médico para fragmentar cálculo renal (pedra nos rins) na bexiga, rim ou ureter. Vem de "litho" (pedra em latim). Cálculos são agregados duros de cálcio e minerais que devem ser triturados para eliminação pela urina ou removidos cirurgicamente. Sintomas: sangue na urina, dor renal aguda ao mover-se para o trato urinário, náuseas, vômitos. Causa principal: desidratação.

Procedimento Passo a Passo

1. Consulta e exames: Se suspeitar de cálculo, marque consulta. Raios-X ou ultrassom confirmam presença e localização. Informe gravidez, distúrbios de coagulação, infecção urinária ou câncer renal – contraindicam litotripsia. Caso contrário, agenda-se litotripsia extracorpórea por ondas de choque (LEOC) ambulatorial com instruções de jejum/medicação.
2. Dia do procedimento: Siga orientações (jejum, medicação). Receberá sedativo leve, analgésico e antibiótico. Novo exame de imagem para localizar exatamente a pedra.
3. Definição da remoção dos fragmentos: Opção A: passagem espontânea pela urina (pode doer se fragmento grande). Opção B: sonda nefrostomia para drenar urina e fragmentos (se pedra grande). A sonda pode ser colocada antes ou depois da litotripsia.
4. Procedimento: Deite sobre almofada com água. Ondas de choque de alta energia atravessam o corpo e fragmentam a pedra. Sensação de "batidas" no local. Duração: 45-60 minutos.
5. Pós-procedimento: Esvaziamento vesical via cateter ou espontâneo (dias a semanas para eliminação total). Recuperação no local: ~2 horas.

Cuidados Pós-Litotripsia

• Beba bastante líquido para ajudar a eliminação dos fragmentos.
• Use analgésicos conforme prescrição.
• Retorno médico para controle de imagem e verificação de eliminação completa.