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O Que São Escaras: Causas, Estágios e Tratamento

Escaras (Úlceras por Pressão): Guia Completo

Manchas vermelhas dolorosas por pressão prolongada em área. Se não tratadas: pele abre e deteriora → cratera/buraco grande. Acamados ou cadeirantes = maior risco (imobilidade).

Causas

• Pressão contínua corta suprimento sanguíneo
• Univ. Virgínia: escara forma em 2-3 horas → pele morre
• Ocorre: cama prolongada, gesso, cadeira de rodas sem mudar posição

Sintomas

• Início: mancha vermelha que não some. Quente/coceira. Pressionada → não branqueia
• Avançada: feridas abertas com inchaço/descoloração
• Se infectada: pus com odor + febre possível

Estágios (Classificação)

• Estágio I: Pele vermelha, quente, coceira. Azul/roxa em pele escura (hispânicos, afrodescendentes)
• Estágio II: Perda camadas superiores. Ferida aberta, bolha ou abrasão com descoloração nas bordas
• Estágio III: Perda moderada, atinge tecidos subcutâneos. Ferida profunda tipo cratera
• Estágio IV: Perda pele/tecido até músculo, osso, tendões, articulações. Ossos/músculos visíveis

Tratamento

• Estágio I: Água + sabão neutro → limpeza e prevenção infecção
• Estágios >I: Solução salina + curativo → previne infecção/irritação
• Desbridamento cirúrgico: remoção tecido danificado/infectado/morto (bisturi) → permite cicatrização
• Antibióticos orais + relaxantes musculares esqueléticos → reduzem infecção + estimulam cura
• Cirurgia reconstrutiva: retalho muscular/pele cobre ferida → menos aparência severa

Prevenção

• Reduzir pressão/atrito em pontos de pressão (nádegas, braços)
• Mudar posição a cada 2 horas
• Travesseiros sob braços, pernas, quadris, nádegas
• Colchão: pele de carneiro, água ou espuma
• Cuidadores: levantar pessoa (não arrastar membros)
• Área livre de partículas/migalhas
• Protetores de cotovelo e botas de pele de carneiro
• Exercício diário, dieta rica em proteína, cálcio, zinco, vitaminas C e E
• Pele seca e limpa → reduz risco