casa |  | Saúde e Doença >  | Condições e Tratamentos | Doenças da Tireoide

Sintomas de hipotireoidismo extremo

Glândula tireoide, na parte frontal inferior do pescoço, produz dois hormônios essenciais na regulação do metabolismo alimentar. Quando falha em produzir tiroxina e triiodotironina adequadas, paciente sofre hipotireoidismo. Condição resulta de defeitos congênitos, terapia medicamentosa, radioterapia, lesão ou remoção cirúrgica de parte/toda tireoide. Pessoas com hipotireoidismo extremo não tratado experimentam sintomas de falta de energia e dor a depressão, unhas quebradiças e coma. Sintomas aumentam gravidade conforme produção hormonal diminui ou condição persiste.

Diagnóstico

Concentração de hormônio estimulante da tireoide (TSH) na corrente sanguínea fornece marcador principal de função tireoidiana. Indivíduos saudáveis têm TSH sérico entre 0,4-5,0 mUI/L. Medidas mais específicas de tiroxina e triiodotironina em amostras de sangue. Concentrações normais de tiroxina: 4,5-11,2 mcg/dL; triiodotironina: 100-200 ng/dL. Médicos também administram iodo radioativo ou tecnécio para imagem clara da tireoide em scanner. Concentrações hormonais abaixo do normal ou irregularidades na forma da tireoide significam hipotireoidismo.

Sintomas Sistêmicos

Fadiga, lentidão e fraqueza são sintomas principais. Pacientes ficam com frio mais facilmente, falam mais devagar, grosso ou rouco. Bebês com forma congênita têm línguas grossas/protrusas, estatura abaixo do normal, placas cranianas amplamente espaçadas, mãos e dedos chatos/gordos.

Sintomas Gastrointestinais

Como hipotireoidismo desacelera metabolismo, pacientes ganham peso. Podem ficar constipados, desenvolver colesterol alto, diminuir paladar e olfato. Mulheres jovens: menstruação abundante/irregular, dificuldade engravidar. Recém-nascidos comem muito pouco.

Sintomas de Dor e Musculares

Hipotireoidismo extremo frequentemente causa dor em músculos e articulações. Músculos ficam rígidos e sensíveis. Bebês parecem "flácidos" por tônus muscular pobre.

Sintomas de Pele, Cabelo e Unhas

Pacientes desenvolvem unhas e cabelo quebradiços. Rostos incham e ficam inchados, pele pálida. Pele também resseca e engrossa.

Coma

Quando concentrações de hormônio tireoidiano caem perto de zero, pacientes experimentam forma severa chamada mixedema. Se hormônios não elevados rapidamente, paciente com mixedema entra em coma.

Tratamentos

Pacientes com hipotireoidismo precisam tomar hormônio tireoidiano sintético levotiroxina. Dosagem depende de idade, peso e grau de hipotireoidismo. Idosos requerem menos; mais pesados e hipotireoidismo extremo requerem mais. Meta: TSH sérico entre 0,5-3,0 mUI/L. Versões de marca: Levothroid (Forest), Levoxyl (King), Synthroid (Abbott), Unithroid (Jerome Stevens). Pacientes com mixedema requerem levotiroxina IV, oxigênio suplementar e fluidos IV.