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Hipertireoidismo (Tireoide Hiperativa): 12 Sintomas Comuns

O excesso de hormônio tireoidiano (T₃/T₄) acelera a taxa metabólica basal em todos os sistemas orgânicos.

  • Cardiovascular: Taquicardia, palpitações, fibrilação atrial, pressão de pulso aumentada, insuficiência cardíaca de alto débito.
  • Neuropsiquiátrico: Ansiedade, irritabilidade, tremor, insônia, hiperreflexia, psicose (raro).
  • Metabólico: Perda de peso apesar do aumento do apetite; intolerância ao calor, diaforese; diarreia/esteatorreia.
  • Musculoesquelético: Miopatia proximal, osteopenia, aumento do turnover ósseo.
  • Reprodutivo: Oligomenorreia/amenorreia (mulheres); ginecomastia, disfunção erétil (homens).
  • Dermatológico: Pele quente e úmida; cabelo fino; onicolise (unhas de Plummer); mixedema pretibial (Doença de Graves).
  • Oftálmico (Graves): Exoftalmia, retração palpebral, diplopia, exposição corneal, neuropatia óptica.

Diagnóstico

TSH baixo + T₄/T₃ livre elevados. Etiologia: Doença de Graves (TSI+), bócio multinodular tóxico, adenoma tóxico, tireoidite, factício, induzido por amiodarona.

Tratamento

  • Tionamidas (metimazol, PTU).
  • Ablação com iodo radioativo (¹³¹I).
  • Tireoidectomia.
  • Betabloqueadores para controle sintomático.

O tratamento precoce previne crise tireotóxica (tempestade tireoidiana).