casa | | Saúde e Doença > | Condições e Tratamentos | Doenças da Tireoide
Quando Medicar para Hipotireoidismo (Tireoide Baixa)
Hipotireoidismo = tireoide hipoativa. Falta de produção de T4 (tiroxina) e T3 (triiodotironina). Médico define dose de reposição baseada nos exames.
TSH: O Marcador-Chave
- Produzido pela hipófise (cérebro)
- Sinaliza à tireoide quanto hormônio produzir
- Regula: apetite, peso, FC, humor, temperatura, intestino
Interpretação (LabTestsOnline)
- TSH alto = tireoide baixa (paradoxo aparente)
- Explicação: Hipófise trabalha em excesso porque tireoide não responde
- TSH alto pode indicar outros problemas → sempre dosar T3 e T4 livre junto
T3 e T4: Confirmação e Gravidade
- Subclínico: TSH alto + T3/T4 normais
- Manifesto (moderado/grave): TSH alto + T3 normal/baixo + T4 baixo
- Quanto mais baixo o T4 e mais alto o TSH, mais grave
Conduta Médica
- Exames completos: TSH, T3 livre, T4 livre, anticorpos (se indicado)
- Início de levotiroxina em dose calculada por peso/idade/gravidade
- Reavaliação em 6–8 semanas → ajuste de dose
- Manutenção: TSH alvo individualizado (geralmente 0,5–2,5 mUI/L)
Não inicie medicação por conta própria. Dose incorreta causa iatrogenia (hipertireoidismo induzido ou hipotireoidismo persistente).