casa |  | Saúde e Doença >  | Condições e Tratamentos | Entorses

Entorses vs. Distensões: Causas, Sintomas, Tratamento e Prevenção

Entorses e distensões são lesões comuns de tecidos moles frequentemente confundidas entre si. Uma entorse lesiona um ligamento (conecta osso a osso); uma distensão lesiona um músculo ou tendão (conecta músculo a osso). Ambas podem variar de leve sobrealongamento a rupturas completas.

Causas

• Entorses: Torção repentina, queda ou impacto que força uma articulação além de seu alcance normal (ex.: entorse de tornozelo, queda no pulso).
• Distensões: Sobrealongamento, uso excessivo ou contração forçada repentina (ex.: levantar objetos pesados, correr sem aquecimento).

Sintomas

Sinais sobrepostos incluem:

• Dor (pior com movimento)
• Inchaço
• Equimose
• Amplitude de movimento limitada
• Sensibilidade
• Calor sobre a área lesada

Específico de entorse: Instabilidade articular, sensação de "estalo" na lesão. Específico de distensão: Espasmos musculares, fraqueza, cãibras.

Diagnóstico

O exame clínico avalia sensibilidade, estabilidade, força e amplitude de movimento. Exames de imagem (raio-X, ressonância magnética, ultrassom) podem ser necessários para descartar fraturas ou classificar a gravidade (Grau I: leve alongamento; Grau II: ruptura parcial; Grau III: ruptura completa).

Tratamento: Princípio POLICE

Atualizado a partir de RICE—POLICE enfatiza carga ideal:

• Proteção: Imobilização breve (tala, imobilizador) se necessário.
• Otimal Loading: Movimento precoce guiado pela dor para promover cura.
• Ice: 15–20 min a cada 2–3 horas (primeiras 48–72 hrs).
• Compressão: Bandagem elástica para limitar inchaço.
• Elevação: Acima do nível do coração quando possível.

AINEs (ibuprofeno, naproxeno) para dor/inflamação. Fisioterapia é crucial para lesões Grau II+ para restaurar força, propriocepção e função. Cirurgia é rara, reservada para rupturas completas com instabilidade.

Prevenção

• Aquecimento dinâmico antes da atividade.
• Calçado adequado para esporte/superfície.
• Treinamento de força (core, estabilizadores, controle excêntrico).
• Flexibilidade e treinamento neuromuscular (equilíbrio, pliometria).
• Evite fadiga—a maioria das lesões ocorre no final da atividade.

Consulte um clínico se você não puder apoiar peso, tiver instabilidade significativa, formigamento, ou se os sintomas piorarem ou persistirem além de alguns dias. Reabilitação precoce e adequada previne instabilidade crônica e relesão.