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BiPAP vs CPAP: diferenças, indicações e qual escolher

Dois modos de ventilação não invasiva para apneia obstrutiva

Ambos usam unidade programável, máscara e tubo. A diferença está na curva de pressão.

CPAP (Pressão Positiva Contínua)

• Pressão constante na inspiração e expiração.
• Cria resistência expiratória fixa.

BiPAP (Pressão Positiva Bilevel)

• Duas pressões: IPAP (inspiração) > EPAP (expiração).
• Pode ser programado para detectar início da expiração e reduzir pressão automaticamente.

Por que BiPAP é mais tolerado por alguns

Muitos pacientes "lutam" contra a pressão expiratória do CPAP (sensação de sufocamento ao soprar contra a pressão). BiPAP alivia esse esforço, melhorando adesão.

Indicações típicas de BiPAP

• Intolerância ao CPAP (pressão alta >15 cmH₂O).
• Apneia central / mista.
• Doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) associada (síndrome de sobreposição).
• Obesidade hipoventilação.

Período de adaptação

Ambos exigem semanas para acostumar com máscara, ruído, sensação. Acompanhamento com equipe de sono otimiza conforto e adesão.