Paresia: Termo Médico para Fraqueza Muscular – Causas e Manejo

Paresia (do grego paresis = "soltar") = paralisia parcial / fraqueza muscular. Distinta de plegia (paralisia completa).

Etiologias

• Neurônio motor superior (AVC, EM, lesão medular) → paresia espástica.
• Neurônio motor inferior (neuropatia periférica, radiculopatia, ELA) → paresia flácida.
• Junção neuromuscular (miastenia gravis) – fraqueza fatigável.
• Doença muscular (miopatias, distrofias).

Graduação (Escala MRC 0–5)

• 0 – Sem contração
• 1 – Flicker mínimo
• 2 – Movimento com gravidade eliminada
• 3 – Contra a gravidade, não contra resistência
• 4 – Contra alguma resistência
• 5 – Força normal

Manejo

• Tratar causa subjacente.
• Fisioterapia/terapia ocupacional (fortalecimento, tala, treinamento de marcha).
• Medicamentos (ex.: piridostigmina para miastenia).
• Cirúrgico (descompressão nervosa, transferência de tendão).