A articulação mais móvel do corpo humano é o ombro. No entanto, é uma articulação instável devido à amplitude de movimento permitida. A cavidade do ombro que sustenta o ombro é menor que a bola do braço superior, o que a torna facilmente suscetível a lesões. O ombro deve ser ancorado a seus ligamentos, músculos e tendões para permanecer estável. Alguns problemas no ombro são causados pela perturbação desses tecidos delicados como resultado de lesão ou de subuso ou uso excessivo do ombro. Existem muitas causas de dor no ombro, e é uma queixa muito comum. Este artigo mostrará como avaliar efetivamente a dor no ombro.
Realize o exame físico. Examine o ombro e identifique a localização específica da dor no ombro. Determine a queixa principal do seu paciente. Queixas familiares incluem rigidez, dor, irritação e sons de estalo.
Descubra o mecanismo da lesão e a duração dos sintomas. Se ocorreu trauma, você pode determinar o mecanismo solicitando uma radiografia do ombro. Revise os fatores aliviantes e agravantes. Inclua trabalho, esportes, recreação e hobbies. Se seu paciente tem mais de 65 anos e se queixa de dor ao deitar no lado afetado com histórico de trauma, então ela tem uma ruptura do manguito rotador.
Observe e identifique quaisquer anormalidades grosseiras. Procure artrite degenerativa, atrofia muscular e disparidade da articulação acromioclavicular. Se nódulos estiverem presentes, esteja preparado para realizar uma biópsia para enviar ao laboratório de patologia para análise. Isso ajudará em seu diagnóstico final.
Avalie a amplitude de movimento (ADM) do seu paciente. Avalie a flexão (até onde pode ser dobrado) e extensão (até onde pode ser esticado). Isso ajudará a descobrir as limitações do movimento do ombro e se a fisioterapia é necessária.
Solicite uma radiografia da área do ombro. A radiografia revelará quaisquer fraturas, lesões ósseas, luxações e alterações artríticas degenerativas. Você deve solicitar a radiografia quando a amplitude de movimento (ADM) do seu paciente estiver ausente, especialmente quando há abdução menor que 90 graus, dor aguda e pós-trauma.