Artrite = termo geral para +100 doenças. AR = crônica, inflamação articular. Osteoartrite (OA) = degenerativa, destrói articulações. Mais comum. Tratamento e sintomas similares, mas diferenças existem.
AR: inflamação membrana sinovial (protege articulações). OA: desgaste cartilagem (protege articulações).
AR: começa pequenas articulações primeiro, várias simultaneamente. OA: uma articulação por vez.
AR: dor articular, inchaço, áreas sensíveis. OA: dor articular APÓS uso. Sensibilidade e algum inchaço, osteófitos (bicos de papagaio) ao redor articulação.
AR: AINEs, corticoides, DMARDs (metotrexato), biológicos, cirurgia às vezes. OA: AINEs, cremes tópicos, infiltrações corticoide, viscossuplementação (ácido hialurônico), cirurgia (artroplastia).
AR: mais mulheres, 40-60 anos, fumantes. OA: mais mulheres, >40 anos, lesões articulares prévias, obesidade.
| Característica | Artrite Reumatoide (AR) | Osteoartrite (OA) |
|---|---|---|
| Natureza | Autoimune, inflamatória, sistêmica | Degenerativa, "desgaste", mecânica |
| Patologia primária | Sinovite → erosão óssea | Perda cartilagem → osso subcondral |
| Distribuição | Simétrica, pequenas articulações (MCP, PIF) | Assimétrica, carga (joelhos, quadris, DIP) |
| Rigidez matinal | >60 min, melhora com uso | <30 min, piora com uso |
| Inflamação sistêmica | Sim (VHS/PCR↑, fadiga, febre) | Não (localizada) |
| Marcadores sorológicos | FR, anti-CCP | Nenhum específico |
| Radiografia | Erosões, osteopenia periarticular | Espaço articular ↓, osteófitos, esclerose |
| Tratamento alvo | Imunossupressão/imunomodulação | Analgesia, biomecânica, reposição |
| Comorbidades | CV, pulmonar, osteoporose, linfoma | Obesidade, síndrome metabólica |