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Diferença Entre Artrite Reumatoide e Osteoartrite: Causas, Efeitos, Sintomas e Tratamento

Introdução

Artrite = termo geral para +100 doenças. AR = crônica, inflamação articular. Osteoartrite (OA) = degenerativa, destrói articulações. Mais comum. Tratamento e sintomas similares, mas diferenças existem.

Causas

AR: inflamação membrana sinovial (protege articulações). OA: desgaste cartilagem (protege articulações).

Efeitos / Padrão de Acometimento

AR: começa pequenas articulações primeiro, várias simultaneamente. OA: uma articulação por vez.

Sintomas

AR: dor articular, inchaço, áreas sensíveis. OA: dor articular APÓS uso. Sensibilidade e algum inchaço, osteófitos (bicos de papagaio) ao redor articulação.

Tratamento

AR: AINEs, corticoides, DMARDs (metotrexato), biológicos, cirurgia às vezes. OA: AINEs, cremes tópicos, infiltrações corticoide, viscossuplementação (ácido hialurônico), cirurgia (artroplastia).

Identificação / Fatores de Risco

AR: mais mulheres, 40-60 anos, fumantes. OA: mais mulheres, >40 anos, lesões articulares prévias, obesidade.

Tabela Comparativa Detalhada

CaracterísticaArtrite Reumatoide (AR)Osteoartrite (OA)
NaturezaAutoimune, inflamatória, sistêmicaDegenerativa, "desgaste", mecânica
Patologia primáriaSinovite → erosão ósseaPerda cartilagem → osso subcondral
DistribuiçãoSimétrica, pequenas articulações (MCP, PIF)Assimétrica, carga (joelhos, quadris, DIP)
Rigidez matinal>60 min, melhora com uso<30 min, piora com uso
Inflamação sistêmicaSim (VHS/PCR↑, fadiga, febre)Não (localizada)
Marcadores sorológicosFR, anti-CCPNenhum específico
RadiografiaErosões, osteopenia periarticularEspaço articular ↓, osteófitos, esclerose
Tratamento alvoImunossupressão/imunomodulaçãoAnalgesia, biomecânica, reposição
ComorbidadesCV, pulmonar, osteoporose, linfomaObesidade, síndrome metabólica