Infecção por VSR: Sintomas, Manifestações Graves, Sinais de Alerta e Manejo

Sintomas Típicos (Todas as Idades)

• Rinorreia, espirros, tosse, dor de garganta
• Febre (variável)
• Diminuição do apetite, fadiga
• Dor de cabeça, mialgia

Manifestações Graves (Grupos de Alto Risco: Lactentes <6 meses, Prematuros, Cardiopatia congênita, Doença pulmonar crônica, Imunocomprometidos, Idosos)

• Bronquiolite: Chiado, taquipneia, retração, hipóxia, apneia (lactentes).
• Pneumonia: Infiltrados em RX de tórax, febre alta, distresse respiratório.
• Otite média aguda: Complicação comum em crianças pequenas.

Sinais de Alerta para Atendimento Imediato

• Frequência respiratória >60 (lactente), >40 (criança), respiração ofegante, grunhido, dilatação nasal
• Cianose, letargia, má alimentação, sinais de desidratação
• Febre >100,4°F em lactente <3 meses

Manejo

• Suporte: hidratação, aspiração nasal, antitérmicos, oxigênio se hipóxico.
• Lactentes de alto risco: profilaxia com palivizumabe (mensal durante a temporada de VSR).
• Sem antivirais de rotina; ribavirina reservada para casos graves imunocomprometidos.