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Via do Trato Respiratório: De Brônquios a Bronquíolos a Alvéolos

Sequência do Fluxo de Ar

  1. Traqueia → bifurca na carina (T4/T5).
  2. Brônquios Principais (R e L) → entram no hilo.
  3. Brônquios Lobares (Secundários) – 3 direito, 2 esquerdo.
  4. Brônquios Segmentares (Terciários) – 10 por pulmão (segmentos broncopulmonares).
  5. Bronquíolos (<2 mm de diâmetro, sem cartilagem): condutores → terminais → bronquíolos respiratórios (protruções alveolar começam).
  6. Dutos Alveolares → Sacos Alveolares → Alvéolos (unidades de troca gasosa).

Troca Gasosa

  • Alvéolos: ~300–500 milhões; área de superfície ~70–100 m².
  • Parede: pneumócitos Tipo I (fino, troca gasosa), Tipo II (surfactante), capilares, membrana basal fundida → barreira ar-sangue ~0,5 µm.
  • O₂ difunde para dentro; CO₂ difunde para fora (Lei de Fick).

Relevância Clínica

  • Brônquios: asma, bronquite, bronquiectasia, tumores.
  • Bronquíolos: bronquiolite, DPOC (doença das vias aéreas pequenas), bronquiolite obliterante.
  • Alvéolos: pneumonia, SDRA, edema pulmonar, fibrose, câncer.