casa |  | Saúde e Doença >  | Condições e Tratamentos | Distúrbios Respiratórios

Ágar e Doença dos Legionários: Diagnóstico Laboratorial

Doença dos Legionários = pneumonia por Legionella pneumophila. Surto inicial: Convenção Legião Americana, Filadélfia, 1976. Associada a água estagnada (torres de resfriamento, hidromassagem, redes hoteleiras).

O Que É Ágar

Polissacarídeo de algas. Pó → gelifica ao aquecer/resfriar. Base de cultura: bactérias crescem na superfície. Nutrientes/seletivos adicionados permitem identificação diferencial.

Cultura de Legionella

• Amostras: urina (antígeno), secreções respiratórias (escarro, lavado broncoalveolar), água ambiental.
• Controle: amostra de pessoa sadia = sem crescimento.
• Incubação: até 7–10 dias (crescimento lento).

Ágar Carvão Levedura Tamponado (BCYE) — Padrão-Ouro

• Contém: carvão ativado (absorve toxinas), levedura (nutrientes), tamponamento (pH), L-cisteína, ferro (essenciais para Legionella).
• Antibióticos (polimixina, anficetina, cefamandol) → inibem flora competidora.
• Corantes (bromocresol púrpura) → colônias de Legionella = verde-maçã fluorescentes sob UV. Outras = azul.

Outros Métodos Diagnósticos

• Antígeno urinário (rápido, sensível para sorogrupo 1 — 80% casos).
• PCR (DNA) — rápido, sensível, especifica espécie.
• Sorologia (par conjugado) — retrospectivo.
• Imunofluorescência direta (amostras respiratórias).

Notificação

Doença de notificação compulsória (Brasil: Portaria GM/MS 1.271/2014). Investigação ambiental para fonte do surto.