Produção de Muco Respiratório: Sítios Anatômicos e Funções Fisiológicas

O muco respiratório — um gel viscoelástico composto de água (95%), mucinas (glicoproteínas), eletrólitos, lipídios e proteínas imunes — é secretado em múltiplos níveis da árvore das vias aéreas:

1. Cavidade nasal: Células cálice e glândulas seromucosas produzem muco que retém partículas inspiradas, alérgenos, patógenos; transporte ciliar posteriormente para deglutição.
2. Traqueia e brônquios: Epitélio colunar ciliado pseudocamadas com células cálice; o escorregador mucociliar propulsa o muco cefálico a ~5-20 mm/min.
3. Bronquíolos: Células de Club (Clara) secretam proteínas surfactantes e glicosaminoglicanos; células cálice mínimas em saúde; hiperplasia em bronquite crônica/asma.
4. Alvéolos: Nenhuma produção de muco. O fluido alveolar contém surfactante (dipalmitoilfosfatidilcolina) reduzindo a tensão superficial; SP-A, SP-D fornecem imunidade inata.

Hipersecreção patológica (bronquite, bronquiectasia, FC, asma, infecções) sobrecarrega a eliminação, causando tosse, tampões, risco de infecção. Terapias mucoativas (soro hipertónico, dornase alfa, N-acetilcisteína, broncodilatadores) aumentam a eliminação.